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24小时尿白蛋白浓度

发布:2026年7月31日更新:2026年8月17日

24小时尿白蛋白定量是一项评估肾脏功能的重要检查,通过检测尿液中白蛋白的排出量来早期发现肾脏损伤。

摘要速览

{用于早期发现糖尿病肾病和肾脏损伤,正常值:<30mg/24小时,结果异常需结合临床进一步评估,检查前需遵医嘱收集24小时全部尿液,对糖尿病和高血压患者尤为重要}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月17日编辑政策

关键信息一览

LOINC
21059-1
简码
UAlb24
别名
Albumin 24h Ur-mCnc
类别
生化
样本
urine
采血管
24-hour urine collection container with preservative (typically boric acid or toluene)
单位
not specified
参考下限
0
参考上限
2
危急值范围
1.5 not specified – 3000 not specified
是否空腹
否
适用人群
成人
性别
all
年龄范围
≥ 0 岁
检测方法
Immunoturbidimetry
CPT
82043
SNOMED
365761006
标本量
Complete 24-hour collection, typically 1000-2000 mL total volume
标本稳定性
Refrigerated (2-8°C): 7 days; Room temperature (20-25°C): 48 hours; Frozen (-20°C): 30 days
溶血上限
0
脂血上限
0
黄疸上限
0
报告时间
24–72 小时
医嘱频率
routine

这是什么测试?

24小时尿白蛋白定量是一项检查肾脏过滤功能的实验室检测。白蛋白是血液中的重要蛋白质,正常情况下,肾脏会将其保留在血液中,不会通过尿液排出。当肾脏受损时,白蛋白会泄漏到尿液中,医学上称为"蛋白尿"。这项检查可以测量24小时内尿液中排出的白蛋白总量,是评估肾脏健康状况的敏感指标。

为什么需要这项检查?

这项检查主要用于:1)早期发现糖尿病肾病,糖尿病患者应定期检测;2)评估高血压患者的肾脏损害;3)诊断和监测肾小球疾病;4)评估其他可能导致肾脏损伤的疾病(如系统性红斑狼疮);5)判断肾脏疾病的严重程度和治疗效果。

如何进行检查?

检查前需准备一个干净的容器。开始收集尿液时,先排空膀胱并记录时间,然后在24小时内将所有尿液收集到容器中(包括最后一次排尿)。收集期间应避免剧烈运动、发热和性生活。女性月经期间不宜进行此项检查。收集完成后,将尿液混匀并记录总量,抽取部分送检。

如何解读结果?

通常认为24小时尿白蛋白定量<30mg为正常范围。30-300mg为微量白蛋白尿,提示早期肾脏损伤;>300mg为大量白蛋白尿,提示明显的肾脏疾病。需要注意检查结果可能受多种因素影响,如感染、发热、剧烈运动、心力衰竭等可能导致假性升高。如结果异常,医生会结合您的病史、其他检查结果进行综合判断。

Reference range

0-2.0 mg/dLnot specified

标本类型: urine

Complete 24-hour urine collection (discard first morning void, collect all subsequent voids including next morning); refrigerate during collection; avoid strenuous exercise 24 h prior

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

24小时尿白蛋白定量是评估肾脏滤过功能的重要指标。白蛋白是分子量较大的蛋白质,正常情况下不能通过肾小球滤过膜。当肾小球滤过屏障受损时,白蛋白会漏出到尿液中。该检查比尿常规中的蛋白检测更敏感,能够发现早期的肾脏损伤,对糖尿病肾病的早期诊断具有特别重要的意义。持续性的微量白蛋白尿是糖尿病肾病进展的重要危险因素,及时干预可以延缓肾病进展。

常见问题

检查前需要空腹吗?
通常不需要空腹,该检查不受饮食影响。但应避免在检查前一天进行剧烈运动、过量饮酒或服用某些可能影响结果的药物,如非甾体抗炎药等。
为什么需要收集24小时的尿液?
24小时尿液可以消除因尿液浓度波动造成的误差,更准确地反映全天肾脏排泄白蛋白的总量。随机尿检可能因尿液浓缩或稀释而影响结果的准确性。
如果结果异常怎么办?
如果结果异常,医生会根据您的具体情况进行分析。可能需要复查以确认结果,排除暂时性因素影响。同时可能需要结合其他检查(如血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等)来全面评估肾脏功能,并根据病因进行针对性治疗。
糖尿病患者多久需要做一次这个检查?
根据临床指南,1型糖尿病患者确诊5年后、2型糖尿病患者确诊后,应每年至少检测一次24小时尿白蛋白定量。如果结果正常,可每年复查一次;如果出现微量白蛋白尿,应每3-6个月复查一次,并加强血糖和血压控制。
尿液收集期间可以正常喝水和运动吗?
可以正常饮水和进行日常活动,但应避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致暂时性蛋白尿。保持正常饮食即可,不需要刻意多喝水或限制饮水。
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