24小时尿白蛋白排泄率

发布:2026年7月31日更新:2026年8月17日

24小时尿白蛋白检测是一项评估肾脏功能的重要检查，通过测量24小时内尿液中排出的白蛋白量来判断肾脏是否受损。

摘要速览

{白蛋白是血液中的重要蛋白质，正常情况下会被肾脏重新吸收,尿液中白蛋白升高提示肾脏滤过功能异常,该检测是诊断糖尿病肾病和高血压肾病的关键指标,检测需要收集24小时全部尿液,结果通常以mg/24h或μg/min表示}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月17日编辑政策

关键信息一览

LOINC: 1755-8
简码: UAlb24
别名: Albumin 24h Ur-mRate
类别: 生化
样本: urine
采血管: 24-hour urine collection container with or without preservative, labeled with patient name, date, and start/stop times
单位: not specified
参考下限: 0
参考上限: 30
危急值范围: 1.5 not specified – 300 not specified
是否空腹: 否
适用人群: 成人
性别: all
年龄范围: ≥ 0 岁
检测方法: Immunoturbidimetric assay or colorimetric method using bromocresol green (BCG) dye-binding technique
CPT: 82043
SNOMED: 272625005
标本量: Complete 24-hour urine collection, typically 1000-2000 mL total volume
标本稳定性: Refrigerate at 2-8°C during collection. If preservatives used, room temperature acceptable. Stable for up to 7 days refrigerated, or freeze at -20°C for longer storage.
溶血上限: 0
脂血上限: 0
黄疸上限: 0
报告时间: 24–72 小时
医嘱频率: routine

这是什么测试？

24小时尿白蛋白检测是一种测量24小时内尿液中白蛋白排泄总量的实验室检查。白蛋白是血浆中含量最丰富的蛋白质之一，正常情况下，血液中的白蛋白经过肾脏滤过后，会被肾小管重新吸收回血液，几乎不会出现在尿液中。当肾脏的滤过或重吸收功能受损时，白蛋白会泄漏到尿液中，形成所谓的"蛋白尿"。通过这项检查，医生可以早期发现肾脏损伤，评估肾脏疾病的严重程度，并监测治疗效果。

Reference range

0-30 mg/24 hrnot specified

标本类型: urine

Complete 24-hour urine collection required; avoid strenuous exercise for 24 hours before and during collection; no fasting needed

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

24小时尿白蛋白检测的主要临床意义包括：1）早期发现糖尿病肾病，糖尿病患者出现微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期信号；2）评估高血压对肾脏的影响，高血压可导致肾小球硬化和蛋白尿；3）诊断和监测各种肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等；4）评估心血管疾病风险，尿白蛋白升高与心血管事件风险增加相关；5）监测药物对肾脏的毒性作用。正常情况下，24小时尿白蛋白排泄量应低于30mg，超过30mg提示存在轻度蛋白尿，超过300mg为显性蛋白尿。

常见问题

为什么需要收集24小时的尿液？

24小时尿液收集可以消除因活动、饮食和昼夜节律引起的尿白蛋白排泄波动，获得更准确、更具代表性的结果。单次随机尿检可能受到暂时性因素影响，而24小时收集能反映整体肾功能状态。

检测前需要禁食或停药吗？

通常不需要特殊禁食，但应告知医生您正在服用的所有药物，因为某些药物（如抗生素、止痛药）可能影响检测结果。检测前一天应避免剧烈运动和大量摄入蛋白质。 collecting容器应清洁干燥，最好使用医院提供的专用容器。

如何正确收集24小时尿液？

具体步骤如下：1）选择一个开始时间（如早晨7点），首次排尿应弃去不用；2）此后每次排尿都收集到指定容器中；3）第二天同一时间（早晨7点）排尿并收集，这是最后一次；4）将所有尿液混匀，记录总尿量；5）取适量尿液样本送检，注意不要忘记将尿液混合均匀后再取样。

尿白蛋白升高一定是肾脏病吗？

不一定。尿白蛋白升高可能由多种因素引起，包括：生理性因素（如剧烈运动、发热、站立位）、病理性因素（如糖尿病肾病、高血压肾损害、肾小球肾炎）、暂时性因素（如尿路感染、急性疾病）。因此，发现尿白蛋白升高后通常需要复查并结合其他检查综合判断。

尿白蛋白检测结果如何解读？

通常分为以下几类：正常（<30mg/24h）、微量白蛋白尿（30-300mg/24h，提示早期肾损伤）、显性白蛋白尿（>300mg/24h，提示明显肾损伤）。具体解读需结合患者的病史、糖尿病、高血压等其他疾病情况，由专业医生做出判断。

参考资料

1
Mayo Clinic - Microalbuminuria test来源
2
National Kidney Foundation - Albuminuria来源

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