尿白蛋白

这是什么测试？

尿白蛋白电泳检测是一种通过电泳技术测量尿液中白蛋白浓度的实验室检查。白蛋白是人体血液中含量最丰富的蛋白质之一，主要功能是维持血液渗透压和运输各种物质。正常情况下，肾脏的肾小球会阻止白蛋白从血液进入尿液，因此健康人的尿液中几乎不含有白蛋白。当肾脏受损时，肾小球过滤功能下降，白蛋白就会漏出进入尿液，形成蛋白尿。

为什么需要这项检查？

这项检查主要用于早期发现肾脏疾病，特别是糖尿病肾病。糖尿病患者如果血糖长期控制不佳，会逐渐损害肾脏血管，导致肾功能恶化。在肾功能明显下降之前，尿液中白蛋白含量就已经会升高，因此尿白蛋白检测是筛查糖尿病肾病的敏感指标。此外，高血压患者、自身免疫性疾病患者以及有肾脏疾病家族史的人群也建议定期进行此项检查。

如何留取样本？

尿液样本的留取非常简单。常用的方法包括：随机尿样（任何时间的尿液）、晨尿（早晨第一次排尿的尿液）或24小时尿样。其中，晨尿和24小时尿样检测结果更为准确，因为可以避免运动、饮食等因素的干扰。留取尿液前，应清洁外阴部，避免污染。女性应避开月经期。24小时尿样需要在医生指导下，按照规定时间收集全部尿液并记录总量。

结果如何解读？

正常情况下，尿白蛋白含量极低，通常小于30毫克/升（或每克肌酐小于30毫克）。如果检测结果显示尿白蛋白轻度升高（30-300毫克/升），称为微量白蛋白尿，提示早期肾脏损伤，需要密切监测。如果尿白蛋白明显升高（超过300毫克/升），称为显性蛋白尿，通常表示肾脏已出现明显损伤。值得注意的是，单次检测结果异常并不能确诊肾脏疾病，需要多次复查并结合其他检查结果综合判断。