深部创面培养
伤口深层细菌培养是一种用于检测和鉴定伤口深处是否存在细菌感染的实验室检查。
{通过采集伤口深部的组织或液体样本进行培养,可帮助医生识别导致伤口感染的特定细菌种类,检测结果指导抗生素的选择和使用,培养结果通常需要2-5天才能出具完整报告,阴性结果不等于完全没有感染，需结合临床判断}
关键信息一览
- LOINC
- 43407-6
- 简码
- WCULTDP
- 别名
- Bacteria Deep Wnd Cult
- 类别
- 生化
- 样本
- serum
- 采血管
- Sterile screw-capped container or anaerobic transport system (e.g., BBL Port-A-Cul vial, Eswab transport system, or sterile saline-moistened gauze in a sterile cup). For swab specimens, use Amies or Stuart transport medium. Tissue specimens should be placed in a sterile container with a small amount of sterile non-bacteriostatic saline to prevent drying.
- 单位
- N/A
- 是否空腹
- 否
- 适用人群
- 成人
- 性别
- all
- 年龄范围
- 0–120 岁
- 检测方法
- culture
- CPT
- 87070 (Culture, bacterial; any source, with isolation and presumptive identification of isolates); additional CPT codes 87077 for aerobic identification, 87076 for anaerobic identification, and 87184-87188 for susceptibility testing may apply
- SNOMED
- 441902008 (Bacterial culture of wound - procedure); 39579001 (Bacterial culture - procedure); 270771009 (Identification of organism - procedure)
- 标本量
- Minimum 1 mL of purulent exudate, aspirated fluid, or tissue sample. Tissue biopsy specimens should be at least 1-2 cm³ when possible. Swab specimens should have visible material on the swab tip.
- 标本稳定性
- Transport to laboratory within 2 hours at room temperature for optimal organism recovery. For anaerobic culture, specimens should be processed within 1 hour of collection. If immediate transport is not possible, specimens in appropriate transport medium are stable at room temperature for up to 24 hours. Refrigeration (2-8°C) is acceptable for aerobic cultures if transport is delayed beyond 2 hours but may reduce recovery of fastidious organisms. Do not freeze specimens.
- 溶血上限
- 500
- 脂血上限
- 1000
- 黄疸上限
- 500
- 报告时间
- 48–168 小时
- 医嘱频率
- routine
什么是伤口深层细菌培养？
伤口深层细菌培养是一种微生物学检查方法，用于检测伤口深部组织或液体中是否存在细菌生长。医生会用无菌棉签或特殊工具从伤口深处采集样本，然后送到实验室进行培养和鉴定。这项检查可以帮助确定伤口是否被细菌感染，以及具体是哪种细菌引起的感染。
为什么需要做这项检查？
当伤口出现红肿、疼痛、化脓等感染征象时，医生需要了解具体是哪种细菌导致了感染。不同的细菌需要使用不同的抗生素进行治疗。通过这项检查，医生可以准确选择最有效的抗生素，避免盲目使用抗生素导致的耐药问题。这对于深部伤口、手术切口、烧伤伤口等容易发生严重感染的伤口尤为重要。
检查前需要做什么准备？
采集样本前，医生会先用生理盐水或消毒剂清洁伤口周围区域，以减少表面细菌的污染。然后从伤口深部采集组织、脓液或液体样本。这个过程可能会有轻微不适，但通常可以忍受。检查前不需要空腹或停止服用常规药物，但应告知医生近期是否使用过抗生素，因为这可能影响培养结果。
检查结果如何解读？
培养结果通常分为阳性、阴性和污染三种情况。阳性结果表示发现了细菌生长，医生会根据细菌种类进行药敏试验，确定哪些抗生素对这种细菌有效。阴性结果可能表示没有感染，或者细菌数量太少无法检测到，需要结合患者的临床症状和其他检查结果综合判断。有时样本可能被环境中常见细菌污染，导致假阳性结果。
Reference range
No growth of pathogenic bacteria isolated. Normal skin flora (e.g., coagulase-negative staphylococci, Corynebacterium species, Propionibacterium species) may be reported as 'normal flora' or 'commensal organisms.' Any pathogenic organism isolated is reported with identification and colony description.N/A
Wound preparation: Cleanse the wound surface with sterile normal saline to remove surface debris and exudate prior to sample collection. For deep wound specimens, debridement of superficial necrotic tissue is recommended before obtaining the specimen. Avoid touching the wound edges or surrounding intact skin with the collection swab. Discontinue topical antimicrobial agents, if possible, for at least 24-48 hours prior to specimen collection unless clinically contraindicated. Systemic antibiotics should be noted but do not preclude collection.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
伤口深层细菌培养的主要临床意义在于指导抗菌治疗方案。通过明确感染的病原菌种类及其对不同抗生素的敏感性，医生可以制定精准的抗感染治疗计划，避免经验性用药的盲目性。这对于治疗慢性伤口、手术后感染、糖尿病足溃疡等复杂感染尤为重要。培养结果还可以帮助评估感染严重程度和预后，为是否需要手术清创提供参考依据。
此外，细菌培养结果对于医院感染监测和控制也具有重要意义。通过分析多种伤口感染的细菌类型和耐药情况，医院可以制定针对性的感染预防措施，减少院内感染的发生。对于疑似特殊病原菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA）感染的伤口，培养结果还能帮助实施隔离防护措施，防止病原菌传播。
常见问题
伤口细菌培养需要多长时间出结果？
培养结果是阴性是否说明伤口没有问题？
细菌培养前要不要停用抗生素？
伤口感染一定要做细菌培养吗？
参考资料
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月16日. · 阅读我们的编辑政策