骨髓细菌培养

发布:2026年8月9日更新:2026年8月16日

骨髓细菌培养是一种通过采集骨髓样本进行细菌培养和鉴定的实验室检查，用于检测骨髓中是否存在细菌感染。

摘要速览

{用于检测骨髓中的细菌感染,帮助诊断骨髓炎等感染性疾病,通过培养鉴定致病菌种类,指导抗生素选择和治疗方案,样本通过骨髓穿刺采集}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月16日编辑政策

关键信息一览

LOINC: 60258-1
简码: BMRBCID
别名: Bacteria Mar Cult
类别: 生化
样本: serum
采血管: Sterile bone marrow aspirate collected in a sterile blood culture bottle (aerobic and anaerobic), sterile screw-cap transport vial, or sterile container without preservative. Sodium polyanethol sulfonate (SPS) anticoagulant tubes may be used.
单位: N/A
是否空腹: 否
适用人群: 成人
性别: all
年龄范围: ≥ 0 岁
检测方法: culture
CPT: 87040
SNOMED: 442125008
标本量: 1-3 mL of bone marrow aspirate; minimum 0.5 mL for pediatric patients. When collected into blood culture bottles, follow manufacturer-specified volumes (typically 5-10 mL per bottle).
标本稳定性: Specimens should be transported to the laboratory immediately at room temperature (20-25°C). If immediate transport is not possible, specimens may be held at room temperature for up to 2 hours. Do not refrigerate, as cold may kill certain fastidious organisms. Specimens in blood culture bottles may be incubated promptly upon receipt.
溶血上限: 500
脂血上限: 1000
黄疸上限: 500
报告时间: 48–336 小时
医嘱频率: routine

这是什么测试？

骨髓细菌培养是一种微生物学检查方法，通过采集骨髓样本进行细菌培养，以检测是否存在细菌感染。这项检查可以鉴定引起感染的特定细菌类型，帮助医生明确诊断并制定针对性的治疗方案。

为什么需要这项检查？

医生可能建议进行骨髓细菌培养检查，主要用于以下情况：不明原因的发热、疑似骨髓感染（骨髓炎）、败血症的病原学诊断、血液疾病患者合并感染时的病因检查，以及常规检查无法明确诊断的感染性疾病。

检查过程是怎样的？

检查通过骨髓穿刺采集样本。医生会在穿刺部位（通常为髂骨或胸骨）进行局部消毒和麻醉，然后用专用穿刺针抽取少量骨髓组织。采集的样本会被立即送往实验室进行细菌培养和鉴定。骨髓穿刺通常需要几分钟完成。

结果如何解读？

检查结果分为阴性和阳性。阴性结果表示在培养时间内未检测到细菌生长，但并不能完全排除感染的可能性（可能因使用过抗生素或特殊病原体）。阳性结果能明确感染细菌的种类和药敏结果，为医生提供精准用药的依据。

Reference range

No growth of pathogenic bacteria. Normal/sterile bone marrow is free of cultivable bacterial organisms. Results reported as 'No growth' or identification of isolated organisms with quantitation when applicable.N/A

标本类型: serum

Informed consent is required for bone marrow aspiration procedure. No fasting required. Patient should be assessed for bleeding disorders, anticoagulant use, and allergies to local anesthetics prior to the procedure. Aseptic technique is mandatory.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

骨髓细菌培养在临床诊断中具有重要价值。它是诊断骨髓感染的金标准之一，对于骨髓炎、败血症等严重感染的病原学诊断至关重要。该检查可帮助鉴别感染性疾瘶与非感染性疾病，指导临床合理使用抗生素，提高治疗效果。特别是在常规血培养阴性但临床仍高度怀疑感染的情况下，骨髓培养可提供重要的诊断线索。

常见问题

骨髓细菌培养和血培养有什么区别？

血培养是检测血液中的细菌，而骨髓细菌培养是检测骨髓组织中的细菌。骨髓培养对于诊断骨髓本身感染更为敏感，尤其适用于血培养阴性但临床仍怀疑感染的患者，以及免疫功能低下患者的感染诊断。

骨髓穿刺有什么风险？

骨髓穿刺是一种相对安全的检查，常见风险包括局部出血、疼痛或感染，但发生率较低。医生会在操作前评估患者的凝血功能，确保安全。穿刺后应保持局部清洁，避免剧烈运动。

检查前需要禁食吗？

骨髓穿刺一般不需要禁食。可以正常饮食，但应避免油腻食物。如果正在服用抗凝药物，请提前告知医生。

培养结果需要多长时间？

一般需要3-7天时间。细菌培养需要让细菌在培养基中生长繁殖，如果初步培养阳性，实验室会提前通知临床医生。最终报告包括细菌鉴定结果和药敏试验结果。

参考资料

1
Mayo Clinic - Bone Marrow Aspiration来源
2
MedlinePlus - Bone Marrow Culture来源

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