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腹膜液细菌培养及鉴定(2种)

发布:2026年8月9日更新:2026年8月16日

腹水细菌培养是一项用于检测腹水中是否存在细菌的实验室检查,帮助诊断腹腔感染。

摘要速览

{用于诊断腹腔内细菌感染,通过培养腹水样本检测病原菌,帮助医生选择合适的抗生素治疗,结果通常需要2-5天出报告}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月16日编辑政策

关键信息一览

LOINC
17959-8
简码
PERIC2
别名
Bacteria Prt Cult org #2
类别
生化
样本
serum
采血管
Sterile, leak-proof container without preservative; aerobic and anaerobic blood culture bottles may also be used. For larger volumes, sterile screw-cap tubes or transport swabs in Amies or Stuart transport medium are acceptable.
单位
N/A
是否空腹
否
适用人群
成人
性别
all
年龄范围
≥ 0 岁
检测方法
culture
CPT
87077
SNOMED
440271007
标本量
5-10 mL of peritoneal fluid recommended; minimum 1-3 mL acceptable for culture. Larger volumes improve recovery of fastidious and anaerobic organisms.
标本稳定性
Specimen should be delivered to the laboratory immediately. If processing is delayed, refrigerate at 2-8°C; do not freeze. Specimens in blood culture bottles are stable at room temperature for up to 24 hours. Ideally, process within 2 hours of collection for optimal organism recovery.
溶血上限
500
脂血上限
1000
黄疸上限
500
报告时间
24–120 小时
医嘱频率
routine

这是什么测试?

腹水细菌培养是一种实验室检查方法,用于检测腹水(腹腔内积聚的液体)中是否存在细菌。医生会用无菌方法抽取少量腹水样本,然后送到实验室进行细菌培养。如果样本中有细菌,在适宜的环境下细菌会生长繁殖,实验室人员可以识别出具体是哪种细菌。

为什么要进行这项检查?

当患者出现腹部疼痛、发热、腹胀等症状,影像学检查发现腹腔内有积液时,医生可能会建议进行腹水细菌培养。这项检查可以帮助确定是否存在腹腔感染,如腹膜炎、盆腔炎等。同时,培养结果可以指导医生选择最有效的抗生素进行治疗。

如何留取样本?

腹水样本通常通过腹腔穿刺术(paracentesis)获取。医生在局部麻醉下,用一根细针从腹部插入腹腔,抽出一定量的液体。这个过程通常在超声引导下进行,以确保安全性和准确性。采集到的样本会被立即送到实验室进行培养。

结果解读

培养结果分为阳性(有细菌生长)和阴性(无细菌生长)两种。阳性结果会显示具体发现的细菌种类,如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。阴性结果可能表示没有感染,也可能是由于采样前已使用抗生素导致细菌被抑制。医生会结合患者的临床症状和其他检查结果综合判断。

Reference range

No growth of pathogenic bacteria. Normal peritoneal fluid is sterile. Any growth of pathogenic organisms is considered clinically significant and reported with identification and susceptibility results.N/A

标本类型: serum

No special patient preparation required. Specimen should be collected prior to initiation of antimicrobial therapy whenever possible. Inform the laboratory of current or recent antibiotic use as this may affect culture results.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

腹水细菌培养对诊断自发性细菌性腹膜炎(SBP)和其他腹腔感染具有重要价值。阳性培养结果可以明确感染的病原体,指导抗生素的精准选择,避免经验性用药可能带来的耐药问题。对于肝硬化等慢性病患者,定期进行腹水检查有助于早期发现感染,改善预后。培养结果还可用于评估治疗效果,判断是否需要调整治疗方案。

常见问题

腹水细菌培养需要空腹吗?
腹水细菌培养是通过抽取腹腔积液进行检测,不需要空腹。但如果您需要同时进行其他血液检查,可能需要空腹,具体请遵医嘱。
培养结果需要多长时间?
细菌培养通常需要2-5天才能出结果。初期筛查可能在24-48小时内报告是否有细菌生长,而细菌的完整鉴定和药敏试验可能需要更长时间。
如果培养结果是阴性,是不是说明没有感染?
不一定。阴性结果可能表示:1)确实没有细菌感染;2)采样前已使用抗生素,细菌被抑制;3)采样时机不当或样本处理不当。如有疑虑,医生可能会建议复查或进行其他检查。
腹水穿刺会危险吗?
腹水穿刺是一项常规操作,在超声引导下进行是相对安全的。可能的并发症包括出血、感染或极少数情况下的肠管损伤,但发生率很低。操作前医生会评估您的具体情况,确保操作安全。
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