尿液细菌培养（第4菌种）

发布:2026年8月9日更新:2026年8月16日

尿液细菌培养是一种实验室检查方法，用于检测尿液中是否存在细菌，并鉴定细菌类型，帮助诊断尿路感染。

摘要速览

{用于检测尿液中的细菌，诊断尿路感染,通过培养鉴定具体细菌类型，指导抗生素选择,需要正确采集清洁中段尿样本,培养结果通常需要2-3天,阳性结果提示存在细菌感染，需要治疗}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月16日编辑政策

关键信息一览

LOINC: 17972-1
简码: UCULT4
别名: Bacteria Ur Cult org #4
类别: 生化
样本: urine
采血管: Sterile, leak-proof urine specimen container (e.g., sterile screw-cap plastic cup) or vacuum-fill urine culture transport tube (e.g., BD Vacutainer Plus C&S preservative tube)
单位: N/A
是否空腹: 否
适用人群: 成人
性别: all
年龄范围: 0–120 岁
检测方法: culture
CPT: 87086; 87088 if quantitative with colony count; additional identification may use 87077 or 87045-87046; susceptibility testing 87186 or 87184
SNOMED: 117010004 | Bacterial culture of urine (procedure)
标本量: Minimum 1-3 mL of urine; optimally 5-10 mL for midstream collection
标本稳定性: Unpreserved urine should be processed within 2 hours of collection at room temperature. If delayed, refrigerate at 2-8°C for up to 24 hours. Specimens in boric acid or other preservative transport tubes are stable at room temperature for up to 48-72 hours per manufacturer instructions.
溶血上限: 0
脂血上限: 0
黄疸上限: 0
报告时间: 24–72 小时
医嘱频率: routine

这是什么测试？

尿液细菌培养（Bacteria # 4 identified in Urine by Culture）是一种将尿液样本放置在特殊培养基中进行培养的实验室检查。如果尿液中存在细菌，它们会在培养基中生长，医生可以借此识别细菌的种类，并进行抗生素敏感性测试，以确定最有效的治疗方法。

为什么需要这个测试？

当出现尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛或发热等症状时，医生可能怀疑尿路感染。尿液细菌培养可以确认是否存在感染，识别具体的致病菌，并帮助选择最合适的抗生素，避免盲目用药导致的耐药性问题。

如何采集尿液样本？

为确保检查准确性，应采集清洁中段尿：先用清水清洗外阴部或阴茎头部，排出开始部分尿液，将中段尿液收集到无菌容器中。女性采集时应分开阴唇，男性应上翻包皮。采集后应尽快送检，通常在2小时内送达实验室。如无法立即送检，需冷藏保存但不超过24小时。

检查结果如何解读？

结果通常显示为「阳性」或「阴性」。阳性表示尿液中检测到细菌生长，后面会标注细菌的种类（如大肠杆菌、克雷伯菌等）以及细菌数量。如果细菌数量≥10,000 CFU/mL（菌落形成单位/毫升），通常认为存在感染。阴性结果表示48-72小时内无细菌生长，可能没有感染或样本采集前已使用抗生素。

Reference range

No growth of clinically significant bacteria. Organisms identified are reported semi-quantitatively (e.g., rare, few, moderate, many) or by colony-forming units per milliliter (CFU/mL). For clean-catch midstream urine, ≥10,000 CFU/mL (≥10^4 CFU/mL) of a single uropathogen is generally considered clinically significant; ≥100,000 CFU/mL (≥10^5 CFU/mL) is the classic threshold for significant bacteriuria. Clinical significance depends on patient symptoms, collection method, and organism type.N/A

标本类型: urine

Provide a clean-catch midstream urine specimen. Patients should be instructed to clean the urethral area with antiseptic wipes, retract the foreskin or separate the labia, discard the first portion of urine, and collect the midstream portion into a sterile container. For catheterized patients, specimen should be collected aseptically from the catheter port or via straight catheterization.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

常见问题

尿液细菌培养需要空腹吗？

不需要空腹。尿液细菌培养不受饮食影响，但应在采集前适当饮水，确保有足够尿液排出。避免在月经期采集样本，以免血液影响结果。

为什么结果要等2-3天？

细菌在培养基上生长需要时间。通常需要24-48小时才能观察到明显的细菌生长，如果发现细菌，还需要额外的时间进行细菌种类鉴定和抗生素敏感性测试，因此整个过程可能需要2-3天。

培养结果阳性但没有症状需要治疗吗？

这称为无症状菌尿。某些情况下（如孕妇、接受泌尿系统手术前）即使没有症状也需要治疗，因为可能发展为有症状的感染或引起并发症。具体是否需要治疗应由医生根据个人情况决定。

采集样本前可以服用抗生素吗？

不建议在采集样本前使用抗生素，因为这可能抑制细菌生长，导致培养结果呈假阴性，从而影响诊断的准确性。如已服用抗生素，应告知医生。

儿童可以做这个检查吗？

可以。儿童尿路感染并不少见，尤其是婴幼儿。采集样本可能比较困难，医生可能会使用特殊采集袋或导尿管采集尿液。对于较大龄儿童，可以指导其正确排尿采集清洁中段尿。

参考资料

1
Mayo Clinic - Urine culture来源
2
MedlinePlus - Urine culture来源
3
UpToDate - Urine culture: Collection and interpretation来源

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