伯氏疏螺旋体IgG/IgM抗体比值(血清)

发布:2026年8月9日更新:2026年8月16日

该测试检测血清中伯氏疏螺旋体（莱姆病病原体）的IgG和IgM抗体，用于莱姆病的诊断和筛查。

摘要速览

{用于检测是否感染莱姆病病原体,IgM抗体提示早期感染，IgG抗体提示既往或后期感染,蜱虫叮咬是主要传播途径,结果需结合临床症状和流行病学史综合判断,阴性结果不能完全排除感染}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月16日编辑政策

关键信息一览

LOINC: 41279-1
简码: LYMEAB
别名: B burgdor IgG/IgM Ser-Rto
类别: 生化
样本: serum
采血管: Serum separator tube (SST), red-top tube, or gold-top tube
单位: N/A
参考下限: 0
参考上限: 0.89
是否空腹: 否
适用人群: 成人
性别: all
年龄范围: 18–65 岁
检测方法: Two-tier testing algorithm: Initial enzyme immunoassay (EIA) or immunofluorescence assay (IFA) screening, followed by confirmatory Western blot or modified Western blot for IgG and IgM antibodies. Ratio represents a calculated index value combining IgG and IgM antibody responses.
CPT: 86618
SNOMED: 387713003
标本量: 1.0-2.0 mL of serum (minimum 0.5 mL)
标本稳定性: Room temperature: 8 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血上限: 500
脂血上限: 1000
黄疸上限: 500
报告时间: 24–72 小时
医嘱频率: routine

这是什么测试？

伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）是导致莱姆病的主要病原体。本检测通过测定血清中该病原体特异性IgG和IgM抗体的比例（Ratio），帮助判断是否存在莱姆病感染。IgM抗体通常在感染后1-2周内出现，提示早期感染；IgG抗体在感染后4-6周出现，提示既往感染或慢性感染。

为什么需要这项检测？

如果您曾被蜱虫叮咬或出现莱姆病相关症状（如游走性红斑、发热、头痛、肌肉疼痛、关节痛等），医生可能建议您进行此项检测。该检测有助于：1）确认是否感染莱姆病；2）区分早期感染和既往感染；3）评估感染阶段。

如何解读检测结果？

检测结果通常以比值（Ratio）形式报告。不同实验室的参考值可能略有差异。一般而言：IgM和IgG均阴性提示未感染或感染极早期；IgM阳性/IgG阴性提示早期感染；IgM和IgG均阳性提示感染中晚期或既往感染；IgG阳性/IgM阴性提示既往感染或慢性感染。但需注意：结果必须结合临床症状、流行病学史（如蜱虫叮咬史）及其他检查综合判断。

检测前需要做什么准备？

此检测无需特殊准备。通常只需抽取静脉血样前避免剧烈运动和油腻饮食即可。部分药物（如免疫抑制剂）可能影响检测结果，请告知医生您正在使用的所有药物。

Reference range

Negative: <0.90 ratio; Equivocal: 0.90-1.09 ratio; Positive: ≥1.10 ratio. Reference ranges vary by performing laboratory and assay manufacturer.N/A

标本类型: serum

No special patient preparation required. Fasting is not necessary. Patients should inform their healthcare provider about recent antibiotic use, current symptoms, and history of tick exposure or tick bite.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

莱姆病是一种由蜱虫传播的细菌感染性疾病，早期发现和治疗预后较好。本检测是莱姆病诊断的重要辅助手段，但存在假阳性和假阴性的可能。假阳性可能见于其他螺旋体感染、自身免疫性疾病等；假阴性可能见于感染极早期（抗体尚未产生）或免疫功能低下的患者。因此，阳性结果需谨慎解读，阴性结果也不能完全排除感染，需结合临床表现综合评估。对于流行区域或高危人群，即使检测阴性，如有典型症状仍需密切随访。

常见问题

被蜱虫叮咬后多久应该进行检测？

建议在叮咬后4-6周进行检测，此时抗体产生的可能性较高。如果在叮咬后立即检测，可能因抗体尚未产生而出现假阴性结果。

检测结果阳性是否意味着一定患有莱姆病？

不一定。阳性结果仅提示体内存在相关抗体，需结合临床症状、流行病学史（如是否在莱姆病流行区、是否有蜱虫叮咬史）及其他检查综合判断。部分其他疾病也可能导致假阳性。

莱姆病可以治愈吗？

是的，莱姆病通常可以通过抗生素治疗治愈。早期治疗效果最佳，通常2-4周的抗生素疗程即可。如延误治疗，可能发展为慢性感染，导致神经系统、心脏或关节受累，治疗时间可能延长。

检测结果会终生阳性吗？

部分患者在治愈后IgG抗体可能持续存在数月甚至数年，因此既往感染可能导致检测结果长期阳性。医生会根据您的症状和检测结果综合判断是否为现症感染。

参考资料

1
Mayo Clinic - Lyme disease来源
2
CDC - Lyme Disease Diagnosis and Testing来源
3
UpToDate - Lyme disease manifestations and diagnosis来源

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