CT引导腹腔神经丛神经阻滞

发布:2026年8月9日更新:2026年8月16日

CT引导腹腔神经丛阻滞是一种微创介入治疗，通过注射药物阻断腹腔神经丛传导，缓解上腹部顽固性疼痛。

摘要速览

{用于缓解胰腺癌等引起的上腹部剧痛,在CT扫描精确定位下进行，安全性高,术后可能需要短暂卧床休息,效果可维持数周至数月,常见副作用包括低血压和腹泻}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月16日编辑政策

关键信息一览

LOINC: 24623-1
简码: CT-CELIAC-NB
别名: CT Guided Celiac plexus Nerve block
类别: 心脏
样本: serum
采血管: N/A - No specimen collected; this is an imaging-guided procedure
单位: N/A
参考下限: 3.5
参考上限: 5
危急值范围: 2.5 N/A – 6.5 N/A
是否空腹: 否
适用人群: 成人
性别: all
年龄范围: ≥ 18 岁
检测方法: Computed Tomography (CT) guided percutaneous injection
CPT: 64999 (Unlisted procedure, nervous system) or 62280 (Injection, diagnostic or therapeutic, spinal or caudal)
SNOMED: 387713003 (Surgical procedure) or 24184005 (Nerve block procedure)
标本量: N/A - No specimen collected
标本稳定性: N/A - No specimen collected
溶血上限: 500
脂血上限: 1000
黄疸上限: 500
报告时间: 4–24 小时
医嘱频率: routine

这是什么测试？

CT引导腹腔神经丛阻滞是一种疼痛治疗技术，不是传统意义上的化验检查。它是在CT扫描精确定位下，将局部麻醉药和/或神经破坏药物注射到腹腔神经丛（位于腹部主动脉前方的神经网络），以阻断疼痛信号传导，达到缓解上腹部顽固性疼痛的目的。

为什么需要这项治疗？

这项治疗主要用于缓解因胰腺癌、胃癌、肝癌等上腹部恶性肿瘤引起的剧烈疼痛，以及某些慢性胰腺炎导致的严重腹痛。当口服止痛药效果不佳或副作用难以耐受时，医生可能建议进行腹腔神经丛阻滞。

治疗过程是怎样的？

1. 患者俯卧或侧卧在CT扫描台上 2. 医生在背部确定穿刺点并进行局部麻醉 3. 在CT引导下将细针准确穿刺到腹腔神经丛位置 4. 注入局部麻醉药和/或神经破坏药物 5. 拔针后局部按压，休息观察 6. 整个过程约需30-60分钟

治疗后注意事项

- 治疗后需卧床休息2-4小时 - 监测血压和脉搏 - 术后当天避免剧烈活动 - 如有不适及时告知医护人员 - 按医嘱定期复诊评估疼痛缓解效果

Reference range

Adult: 3.5-5.0 mmol/LN/A

标本类型: serum

Patient should have nothing by mouth (NPO) for at least 6 hours before the procedure. Inform the procedure team of any allergies, particularly to local anesthetics, contrast media, or sedatives. Discontinue anticoagulant medications as directed by the ordering physician. Bring a responsible adult to drive home if sedation is used.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

腹腔神经丛阻滞可有效缓解上腹部恶性肿瘤相关的顽固性疼痛，减少阿片类止痛药的使用剂量，从而改善患者生活质量。研究表明约70-80%的患者可获得明显的疼痛缓解。

常见问题

这项治疗会一直有效吗？

疼痛缓解效果通常可持续数周至数月，必要时可重复进行阻滞治疗。部分患者可能需要多次治疗以维持效果。

治疗有什么风险？

常见副作用包括低血压、腹泻、局部疼痛或血肿。严重并发症罕见，包括感染、神经损伤或药物误入血管。医生会在治疗前详细评估风险。

治疗前需要停止服用止痛药吗？

不需要停用止痛药，但应告知医生您目前使用的所有药物，包括阿司匹林、华法林等抗凝药物，因为可能需要调整。

治疗后多久可以正常活动？

一般建议治疗后24小时内避免提重物和剧烈运动。大多数患者可在治疗后1-2天恢复正常活动。

参考资料

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