全血结核分枝杆菌CD4+CD8细胞干扰素γ（背景校正）定量检测

发布:2026年8月9日更新:2026年8月17日

这是一种通过检测血液中T细胞对结核分枝杆菌抗原反应来判断是否存在结核感染的检查方法。

摘要速览

{用于诊断结核分枝杆菌感染，包括活动性结核病和潜伏性感染,只需抽取少量静脉血即可完成检测,可区分卡介苗接种导致的假阳性,结果通常在1-3天内出具,不能区分活动性结核和潜伏性感染，需结合其他检查}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月17日编辑政策

关键信息一览

LOINC: 88517-8
简码: IGRA-TB, TB-IFN, QFT, T-SPOT
别名: M TB IFN-g CD4+CD8+ bckgrnd cor Bld-aCnc
类别: 心脏
样本: whole-blood
采血管: Heparinized green-top tube (sodium heparin) or specific QuantiFERON-TB Gold Plus collection tubes
单位: N/A
参考下限: 0
参考上限: 0.35
危急值范围: — – 10000 N/A
是否空腹: 否
适用人群: 成人
性别: all
年龄范围: ≥ 2 岁
检测方法: Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) or enzyme-linked immunospot assay (ELISpot) for detection of interferon-gamma release following Mycobacterium tuberculosis antigen stimulation
CPT: 86480
SNOMED: 122442009
标本量: 3-5 mL of whole blood per tube (typically 4 tubes for QuantiFERON-TB Gold Plus: Nil, TB Antigen 1, TB Antigen 2, and Mitogen control)
标本稳定性: Process within 16 hours of collection if stored at 2-25°C. Do not refrigerate. Incubate tubes within 8 hours of collection for optimal results.
溶血上限: 0
脂血上限: 0
黄疸上限: 0
报告时间: 24–72 小时
医嘱频率: routine

这是什么测试？

结核γ干扰素释放试验（简称TB-IGRA）是一种通过检测血液中T细胞免疫反应来判断是否存在结核分枝杆菌感染的实验室检查。检查时，医护人员会从您的静脉抽取少量血液，然后将血液样本与结核分枝杆菌特异性抗原混合。如果您的T细胞曾经接触过结核分枝杆菌，它们会被这些抗原激活并释放γ干扰素，实验室通过测量干扰素的水平来判断结果。

为什么需要做这个检查？

这个检查主要用于：1）帮助诊断活动性结核病，特别是肺外结核（如骨结核、淋巴结结核等）；2）筛查潜伏性结核感染（即感染了结核菌但尚未发病的人群）；3）在结核菌素皮肤试验（TST）结果不可靠时作为替代方案，如已接种卡介苗的人群。此外，它还可用于评估结核治疗效果和监测高危人群的感染风险。

检查前需要做什么准备？

检查前通常不需要特殊准备。但请您告知医生以下情况：是否正在使用免疫抑制剂（如糖皮质激素、器官移植后用药等），因为可能影响结果；近期是否接种过疫苗；是否有严重的免疫系统疾病。此外，女性应避开月经期采血。如有其他特殊情况，请提前与医生沟通。

检查过程是怎样的？

检查过程非常简单：1）医护人员会使用采血针从您的手臂静脉抽取约3-5毫升血液；2）血液样本会被放入含有结核特异性抗原的试管中；3）样本在实验室培养16-24小时；4）最后检测培养液中γ干扰素的含量。整个采血过程只需几分钟，如同普通抽血检查一样。

结果如何解读？

检查结果通常分为阳性、阴性和不确定三种。阳性结果表示您体内可能存在结核分枝杆菌感染，但不能区分是活动性结核病还是潜伏性感染，需要结合临床表现、胸片等其他检查综合判断。阴性结果表示目前未检测到结核感染，但如果处于感染早期（窗口期）或免疫功能低下者，也可能出现假阴性。不确定结果需要重复检查或结合其他方法进一步评估。

Reference range

Interpretation: Negative (< 0.35 IU/mL or < 8 spot-forming cells per 100,000 peripheral blood mononuclear cells); Positive (≥ 0.35 IU/mL or ≥ 8 spot-forming cells); Indeterminate (borderline results requiring repeat testing)N/A

标本类型: whole-blood

No fasting required. No special dietary restrictions. Inform laboratory of current immunosuppressive medications, recent infections, or prior TB testing. Vaccination history should be documented.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

该检查对结核病的诊断具有重要价值。它可以辅助诊断活动性肺结核和肺外结核，特别是对于痰涂片阴性的疑似结核患者。此外，它在潜伏性结核感染筛查中发挥重要作用，有助于识别需要预防性治疗的高危人群。然而，该检查不能单独确诊活动性结核病，需要与临床症状、影像学检查、病原学检测等综合判断。对于免疫功能低下者（如HIV感染者、器官移植患者），结果解读需格外谨慎。

常见问题

这个检查和结核菌素皮肤试验（TST）有什么区别？

两者都是检测结核感染的免疫学方法，但原理和特点不同。TB-IGRA是抽血检测，不受卡介苗接种影响，特异性更高，且只需复诊一次；TST是皮肤试验，可能受卡介苗接种影响，需要48-72小时后复诊查看结果。对于已接种卡介苗的人群，TB-IGRA更能准确反映是否真正感染结核菌。

检查结果阳性是不是说明我一定得了结核病？

不一定。阳性结果仅表示您体内存在针对结核分枝杆菌的T细胞免疫反应，提示曾经感染过结核菌。要确诊活动性结核病，还需要结合患者的临床症状（如咳嗽、发热、体重下降等）、胸部X光或CT检查结果，以及痰涂片或培养等病原学检查综合判断。很多阳性者可能是潜伏性感染，并不需要立即治疗。

检查结果阴性可以排除结核吗？

不能完全排除。如果感染时间较短（小于2周），免疫系统尚未产生足够的反应，可能出现假阴性。此外，严重免疫功能低下者（如艾滋病晚期、极度营养不良者）也可能出现假阴性。如果您有结核病相关症状，即使结果阴性，仍需进一步检查以明确诊断。

孕妇可以做这个检查吗？

可以做。TB-IGRA是抽血检查，对孕妇和胎儿没有直接辐射或创伤，是安全的。如果孕妇怀疑有结核感染，这是首选的检测方法之一。但孕妇的检查结果解读需特别谨慎，因为孕期免疫状态可能影响结果准确性。

检查后需要注意什么？

检查后无需特殊注意事项。抽血部位可能会有轻微疼痛或淤青，通常几天后会自行消退。如有明显出血或持续疼痛，请及时就医。检查结果通常在1-3个工作日内出具，请您按照医生安排的时间复诊，了解结果并进行下一步诊疗。

参考资料

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