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Acetylcystein

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

Acetylcysteine是一种粘液溶解剂和解毒剂,主要用于治疗对乙酰氨基酚过量,并帮助缓解呼吸道疾病,通过稀释粘液。它通过补充肝脏中的谷胱甘肽水平,有助于防止有毒代谢物引起的肝损伤。

摘要速览

乙酰半胱氨酸用作对乙酰氨基酚过量的解毒剂,并作为粘液溶解剂帮助清除呼吸道分泌物。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
R05CB01
RxNorm
197
通用名
Acetylcysteine
药物类别
atc-r05
商品名
Acetadote
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
眼用、口服
剂型
注射剂、溶液、胶囊、片剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg,每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量约10克或以上可能导致明显毒性,包括严重呕吐、腹泻和潜在的肝酶升高
长期过量: 长期高剂量给药可能导致累积性肝脏效应和胃肠道紊乱
紧急处理措施
支持性护理、如果摄入后1-2小时内进行胃肠道去污染,监测肝功能和凝血参数
解毒剂
N-乙酰半胱氨酸(与药物相同)(在对乙酰氨基酚中毒时早期给药效果显著;对于直接乙酰半胱氨酸过量,治疗主要是支持性的)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

11 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需特别调整

核心建议

仅在明确需要且获益大于风险时使用

监测

定期产前检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需特别调整

核心建议

仅在获益大于潜在风险时使用

监测

标准产前护理

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需特别调整

核心建议

仅在明确需要时使用

监测

孕晚期胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

哺乳期

哺乳期
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整

核心建议

通常被认为与哺乳兼容

监测

无特殊要求

✓

儿童

2至12岁儿童
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

需要按体重给药

核心建议

使用按体重给药;黏液溶解优选口服制剂

监测

监测恶心和呕吐

⚠

儿童

婴儿和新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要降低剂量

核心建议

极其谨慎使用;安全数据有限

监测

需要密切监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

65岁以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需特别调整;起始低剂量

核心建议

使用标准剂量但监测不良反应

监测

监测肾功能和肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

用于黏液溶解时无需特别调整

核心建议

谨慎使用;监测肾功能

监测

监测肾功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用

核心建议

仅在获益大于风险时使用

监测

密切监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无标准调整

核心建议

肝损害时谨慎使用

监测

监测肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

极其谨慎使用

核心建议

仅在密切医疗监督下使用

监测

频繁监测肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:2004

乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量的 FDA 批准

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:黏液溶解剂/解毒剂

乙酰半胱氨酸的 ATC 分类

usageMedical guidelines
2023

主要适应症

数值:对乙酰氨基酚(扑热息痛)中毒治疗

主要治疗用途

mechanismPharmacology databases
2023

作用机制

数值:补充谷胱甘肽储备以预防肝损伤

药理学机制

用于治疗对乙酰氨基酚(扑热息痛)过量以预防肝毒性;作为粘液溶解剂治疗伴有粘稠粘液的呼吸道疾病,如慢性支气管炎、囊性纤维化和COPD急性加重。

恢复肝谷胱甘肽水平,谷胱甘肽可结合并中和有毒的对乙酰氨基酚代谢产物。作为粘液溶解剂,它可断裂粘液蛋白中的二硫键,降低粘稠度。

在对乙酰氨基酚摄入后8-10小时内给药效果最佳。可能引起胃肠道不适、超敏反应(尤其是静脉注射时)或吸入时支气管痉挛。肝功能损害患者需调整剂量。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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