Alteplase
Alteplase是一种溶栓药物，也被称为“溶栓剂”，用于溶解体内的危险血块。它通过激活纤溶酶原为纤溶酶来分解血块中的纤维蛋白。这种药物主要用于急性心肌梗死、缺血性中风和肺栓塞等紧急情况。
阿替普酶是一种紧急溶栓药物，用于治疗心脏、大脑和肺部危及生命的血栓。
关键信息一览
- ATC
- B01AD02
- RxNorm
- 8410
- 通用名
- Alteplase
- 药物类别
- atc-b01
- 商品名
- Activase
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500mg，每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg，每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg，每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
9 个群组妊娠期
孕早期如有可能避免使用
除非利大于弊，否则应避免在孕期使用
定期进行胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中晚期使用最低有效剂量
仅在利明显大于弊时使用
密切监测母体和胎儿情况
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期无需调整剂量
给药后24小时内暂停母乳喂养
监测婴儿出血情况
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人（65岁及以上）根据体重和适应症考虑降低剂量
由于出血风险增加（尤其是颅内出血），请谨慎使用
密切监测神经系统和血压
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
18岁以下儿童尚无标准儿科剂量
仅在获益大于风险的生命危急情况下使用，如导管疏通
仔细监测出血情况
肾功能不全
轻度至中度通常无需调整剂量
由于出血风险增加，请谨慎使用
监测肾功能及出血征象
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度极其谨慎使用
仔细权衡风险与获益
强化出血监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度至中度无需特别调整剂量，但需谨慎使用
由于代谢改变和出血风险，请谨慎使用
监测肝功能和凝血参数
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度如有可能应避免使用
由于出血风险高，请避免在重度肝功能损害时使用
如不可避免使用，需密切监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
FDA批准年份
FDA批准用于急性心肌梗死
药物类别
组织型纤溶酶原激活剂（tPA）
常见用途
用于溶解血栓的溶栓治疗
作用机制
纤维蛋白溶解作用
治疗急性心肌梗死（心脏病发作）、急性缺血性卒中（症状发作后4.5小时内）、急性大面积肺栓塞以及急性外周动脉闭塞。用于医院环境下对时间敏感的血栓相关急症。
阿替普酶是一种重组组织型纤溶酶原激活剂（tPA），可与血凝块中的纤维蛋白结合并将纤溶酶原转化为纤溶酶。纤溶酶随后降解纤维蛋白，分解血栓并恢复受影响组织的血流。
通常在严格的时间窗口内根据具体病情通过静脉给药。主要风险是出血，尤其是颅内出血。禁用于活动性出血、近期手术、既往出血性卒中病史或未控制的高血压患者。需要仔细筛选患者并监测。疗效取决于血栓形成后的时间——越早用药效果越好。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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