六甲蜜胺
六甲蜜胺是一种口服抗肿瘤药物，主要用于治疗难治性卵巢癌。它作为一种前药，在体内被代谢成活性烷基化代谢物，这些代谢物会交联 DNA 链并阻止癌细胞复制，从而导致细胞程序性死亡。
六甲蜜胺是一种口服化疗药物，用于治疗难治性卵巢癌，通过烷化DNA来阻止癌细胞分裂。
关键信息一览
- ATC
- L01XX03
- RxNorm
- 5296
- 通用名
- Altretamine
- 药物类别
- atc-l01
- 商品名
- —
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 胶囊
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 500mg每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
10 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非获益超过风险，否则应避免在孕期使用——六甲蜜胺是一种烷化剂，具有潜在的致畸作用
定期胎儿监测和超声检查
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中期如有可能应避免
除非获益超过风险，否则应避免在孕期使用
定期胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕晚期如有可能应避免
避免在足月前使用——如可能，考虑推迟至分娩后再进行治疗
胎儿监测及胎儿生长发育评估
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期停止母乳喂养
六甲蜜胺治疗期间及最后一次给药后至少2周内不应母乳喂养
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
18岁以下儿童谨慎使用——儿童用药数据有限
仅在有经验的儿童肿瘤专科使用；根据体表面积给药
密切监测血液学参数和器官功能
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
65岁以上老年人无特殊剂量调整；起始剂量使用推荐范围的低剂量
监测肾功能和肝功能；评估合并症；血液学毒性风险增加
更频繁的血细胞计数监测和器官功能检查
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
轻度轻度损害无需特殊调整
监测肾功能；无需初始剂量减少
定期肾功能监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
中重度根据肌酐清除率降低剂量
减少初始剂量；密切监测；重度损害时考虑减少25-50%剂量
频繁肾功能监测，如有条件进行血药浓度监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度轻度损害无需特殊调整
监测肝功能；无需初始剂量减少
定期肝功能检查
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中重度降低剂量；考虑减少25-50%剂量
极度谨慎使用；密切监测肝功能；可能需要显著减量
频繁肝功能检查和临床监测
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
FDA批准用于卵巢癌治疗
药物类别
化疗烷化剂
主要适应症
主要治疗用途
作用机制
DNA烷化导致交联
主要用于治疗对其他化疗药物无应答的难治性卵巢癌患者。在某些情况下，也可能研究用于其他实体瘤。
六甲蜜胺是一种前药，经肝脏代谢产生活性烷化中间体。这些代谢产物与DNA链交联，破坏DNA复制和转录，最终诱导快速分裂的癌细胞凋亡。
口服给药，每日多次服用。由于存在骨髓抑制风险，需定期监测全血细胞计数。可能导致神经毒性和胃肠道副作用。禁用于严重骨髓抑制或已知过敏患者。妊娠分级D级——由于具有致畸潜在风险，妊娠期禁用。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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