Alvimopan
Alvimopan 是一种外周作用的μ-阿片受体拮抗剂(PAMORA),通过阻断胃肠道中的阿片类药物作用,帮助在腹部或盆腔手术后恢复正常肠道功能。
爱维莫潘逆转阿片类药物诱导的肠道蠕动减慢,加速腹部手术后肠功能的恢复。
该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- A06AH02
- RxNorm
- 480639
- 通用名
- Alvimopan
- 药物类别
- atc-a06
- 商品名
- Entereg
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 胶囊
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 术前一次12mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 手术前30分钟至5小时单次给药
- 用药说明
- 请遵循医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 未建立
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 不适用
- 用药说明
- 请遵循医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 术前一次12mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 肾/肝功能损害时需谨慎的单次给药
- 用药说明
- 请遵循医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
9 个群组妊娠期
孕早期仅在获益大于风险时使用
除非潜在获益证明对胎儿的潜在风险合理,否则应避免在妊娠期间使用
建议定期进行胎儿监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期仅在获益大于风险时使用
避免在临近分娩时使用,因其可能影响子宫收缩力
胎儿监测和子宫活动监测
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期避免或停止哺乳
因乳汁中排泄情况不明,不建议在哺乳期使用
监测婴儿是否出现任何不良反应
老年人
65岁及以上老年人无需调整剂量,但需谨慎使用
由于潜在敏感性增加和心血管风险,请谨慎使用
监测心血管功能和肠道恢复情况
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
18岁以下儿童不推荐使用
不适用于儿科患者,安全性和有效性尚未确立
不适用
肾功能不全
严重肾功能不全(肌酐清除率小于30)谨慎使用,说明书中无特定剂量调整
在严重肾功能损害患者中谨慎使用,监测不良反应
监测肾功能和临床反应
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
中度肾功能不全(肌酐清除率30-60)无需调整剂量
中度肾功能损害无需调整剂量
常规监测
肝功能不全
严重肝功能损害谨慎使用
因数据有限,在严重肝功能损害患者中需谨慎使用
监测肝功能和临床反应
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度肝功能损害无需调整剂量
轻至中度肝功能损害无需调整剂量
常规监测
统计与临床数据
FDA批准年份
Entereg的FDA批准日期
药物类别
药理学分类
适应症
FDA批准的适应症
作用机制
药效学特性
爱维莫潘适用于成人肠道切除术或根治性子宫切除术后术后肠梗阻(POI)的治疗。用于短期住院治疗,以加速首次排便时间和出院准备。该药专门在因手术疼痛管理而接受阿片类镇痛药的患者中进行研究。
爱维莫潘是一种高亲和力的选择性μ-阿片受体竞争性拮抗剂(Ki为0.4 nM)。它在外周胃肠道中发挥作用,阻断阿片类药物对肠道蠕动和分泌的抑制作用。由于它不能大量穿过血脑屏障,因此可以在不影响其中枢镇痛效果的情况下逆转阿片类药物对胃肠道的影响。
由于长期使用可能存在心血管风险,爱维莫潘仅通过限制性用药计划(风险评估与缓解策略)提供。不应将其用于完全性机械性肠梗阻患者或长期服用阿片类药物的患者(超过短暂术后使用)。常见不良反应包括消化不良、低钾血症和背痛。治疗通常在手术前立即开始,持续最多7天或直至出院。
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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