阿米卡星
阿米卡星是一种强效氨基糖苷类抗生素，用于治疗严重的细菌感染，特别是由耐药革兰氏阴性菌引起的感染。它通过与细菌核糖体结合并中断蛋白质合成，从而有效杀死易感细菌。
一种强效的注射用抗生素，通过破坏细菌蛋白质合成来治疗严重的革兰氏阴性菌感染。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- D06AX12
- RxNorm
- 641
- 通用名
- Amikacin
- 药物类别
- atc-d06
- 商品名
- Arikayce
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂、混悬液、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 每日两次，每次500mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日两次，每次250mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日400mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
13 个群组妊娠期
孕早期如有可能避免使用
妊娠期间除非利大于弊否则避免使用，氨基糖苷类可导致胎儿损害
定期胎儿监测，包括超声评估胎儿健康状况
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中期如有可能避免使用
除非利明显大于弊否则避免使用
定期胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕晚期如有可能避免使用
除非利大于弊否则避免使用，如使用需密切监测
胎儿监测，考虑羊水评估
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期谨慎使用
考虑暂停哺乳或密切监测婴儿
监测婴儿是否出现耳毒性或肾毒性体征
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人根据肾功能调整剂量和延长给药间隔
根据肌酐清除率调整剂量，监测肾功能和听力
定期肾功能检查、治疗药物监测、听力评估
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
新生儿新生儿根据体重给药并延长给药间隔
仅用于严重感染，密切监测血清水平
必须进行治疗药物监测，监测肾功能和听力
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童根据体重给药，监测肾功能
备选药物不可用时用于严重感染
治疗药物监测，定期肾功能和听力监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
轻度减少剂量或延长间隔
监测血清肌酐，根据肾功能调整剂量
治疗药物监测，每周监测肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
中度需要显著减少剂量
减少剂量至正常的50-70%，延长给药间隔
频繁治疗药物监测和肾功能监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度如有可能避免使用，如必须使用极低剂量并极度谨慎
考虑替代抗生素，如使用需大幅调整剂量并进行监测
强化治疗药物监测，每日评估肾功能
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肝功能不全
轻度无需显著调整
可使用标准剂量
根据临床需要进行常规监测
肝功能不全
中度可能需要轻微调整剂量
谨慎使用，监测肝功能
监测肝功能检查
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度使用剂量范围的低限
谨慎使用，监测蓄积情况
推荐进行治疗药物监测
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准
Arikayce（吸入用脂质体阿米卡星）批准日期
药物类别
药物类别信息
主要适应症
Arikayce的治疗适应症
作用机制
药理学作用机制
用于治疗严重的革兰氏阴性菌感染，包括呼吸道感染、泌尿道感染、败血症、骨关节感染和脑膜炎（由敏感菌引起时）。常作为其他抗生素耐药感染的治疗备选。
阿米卡星与细菌细胞的30S核糖体亚基结合，通过导致mRNA错读而破坏蛋白质合成。这对敏感的革兰氏阳性和革兰氏阴性菌具有杀菌活性。
由于口服吸收差，需通过注射给药（静脉或肌肉注射）。需要治疗药物监测以确保足够的血药浓度，同时最大程度降低毒性。主要风险包括肾毒性（肾脏损害）和耳毒性（听力/平衡失调）。既往有肾脏问题或听力障碍的患者应慎用。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策