Amitriptyline 药物使用指南
本指南介绍 Amitriptyline 的主要用途、服用方法、常见副作用、严重警告以及重要的药物相互作用和注意事项。
Amitriptyline 是处方三环类抗抑郁药，常用于治疗抑郁症，也可用于某些慢性神经痛等疾病。请严格遵照医嘱服用，不要擅自停药，并留意自杀意念、心律异常及血清素综合征等严重风险。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- N06AA09
- 通用名
- Amitriptyline
- 药物类别
- tricyclic-antidepressant
- 商品名
- Elavil
- 获取方式
- 处方药
- 妊娠分级
- D 类
- 哺乳期
- 不安全
- 半衰期（小时）
- 30
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 片剂
- 上市地区
- CN、超声、EU、JP
- 需监测
- suicidal-ideation、cardiac-qt、抗胆碱能药
本页面仅供信息参考。
请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500毫克 每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250毫克 每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400毫克 每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免使用
除非收益显著大于风险，否则应避免在孕期使用
定期产检及胎儿监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期如有可能，应在分娩前逐步减量
考虑在最后一个月逐步减量；出生后需进行新生儿监测
胎儿生长监测，评估新生儿戒断症状
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期使用最低有效剂量
可经母乳分泌；监测婴儿是否出现镇静、喂养困难或烦躁不安
观察婴儿是否过度嗜睡、喂养不良或发育变化
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人从成人剂量的25-50%开始，缓慢滴定
对抗胆碱能和镇静作用敏感性增加；跌倒风险较高
定期监测血压、心功能和认知状态
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
青少年（12-17岁）从低剂量开始，缓慢滴定
黑框警告：儿童/青少年自杀意念增加；通常不作为一线治疗
密切监测抑郁症恶化及自杀意念
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害减少剂量25-50%
谨慎使用；代谢物可能蓄积
监测肾功能和药物水平（若可行）
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度肝功能损害减少剂量25-50%
经肝脏代谢；谨慎使用
监测肝功能检查和临床反应
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度肝功能损害避免使用
禁忌或仅在极大降低剂量时极其谨慎使用
如不可避免需使用，应频繁监测肝功能
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
常用处方起始时间
一般处方信息
药物类别
药物类别信息
常见用途
常见治疗用途
常见成人剂量范围
剂量信息
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月22日. · 阅读我们的编辑政策