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阿哌沙班用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

了解阿哌沙班的用途、服用方法、常见副作用、严重警示以及与其他药物的相互作用。

摘要速览

阿哌沙班是一种抗凝药(血液稀释剂),用于治疗或预防血栓并降低中风风险。常见剂量为每日两次,每次5 mg,但剂量需根据个人情况调整。未经医生指示,不要自行停药、漏服或改变剂量。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策

关键信息一览

ATC
B01AF02
通用名
Apixaban
药物类别
doac
商品名
Eliquis
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
不安全
半衰期(小时)
12
起效时间(分钟)
120
作用时长(小时)
24
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
肾功能、凝血、bleeding

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
5毫克,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
根据体重给药,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
5毫克,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量显著高于治疗剂量(每日5毫克、每日两次)可能导致严重出血并发症
长期过量: 因过量给药、肾功能损害或药物相互作用导致的药物蓄积,造成血浆浓度升高和出血风险增加
紧急处理措施
若摄入后3小时内可给予活性炭、对于大量近期摄入可考虑洗胃、监测凝血参数(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、抗Xa因子活性)
解毒剂
Andexanet alfa(在给药后数分钟内高度有效地逆转阿哌沙班的抗凝作用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

全孕期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

孕期避免使用,除非获益大于风险;考虑使用肝素等替代抗凝药物

监测

定期胎儿监测和产科随访

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

停止哺乳或避免使用

核心建议

阿哌沙班不推荐在哺乳期使用;母亲应停止哺乳或避免使用阿哌沙班;考虑使用华法林等与哺乳兼容的替代抗凝药物

监测

如继续哺乳,监测婴儿出血征象

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

65岁及以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需常规减量;如符合标准可考虑减量至2.5mg每日两次

核心建议

因出血风险增加应谨慎使用;若患者符合以下至少两项标准,推荐减量至2.5mg每日两次:年龄80岁及以上,体重60kg及以下,或血肌酐1.5mg/dL及以上

监测

定期监测肾功能,监测出血征象,评估跌倒风险

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

儿童

18岁以下儿童和青少年
禁忌
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

未获批用于儿童

核心建议

阿哌沙班未获批用于18岁以下患者;儿童给药方案尚未建立;需要抗凝的儿童患者可考虑使用依诺肝素或华法林等替代抗凝药物

监测

因无儿童适应症而不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害(肌酐清除率15-30ml/min)
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减量至2.5mg每日两次

监测

定期监测肾功能;肾功能变化的患者需更频繁监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

终末期肾病(肌酐清除率小于15ml/min)
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免使用

核心建议

终末期肾病或透析患者不推荐使用阿哌沙班;考虑使用华法林或肝素等替代抗凝药物

监测

因不推荐而不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

肝功能不全

重度肝功能损害
禁忌
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免使用

核心建议

阿哌沙班禁用于重度肝功能损害患者;凝血功能障碍患者应避免使用

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

轻中度肝功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量但需谨慎使用

核心建议

轻中度肝功能损害患者应谨慎使用;无需调整剂量;凝血功能障碍征象患者应避免使用

监测

定期监测肝功能;监测出血征象

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:2012

阿哌沙班的首次FDA批准

drug_classFDA
2023

药物类别

数值:直接Xa因子抑制剂(抗凝血药)

药理学分类

usageFDA
2023

常见用途

数值:房颤患者预防卒中和全身性栓塞、治疗深静脉血栓和肺栓塞、骨科手术后预防深静脉血栓

治疗适应症

pharmacokineticsFDA
2023

半衰期

数值:12小时

药代动力学特性

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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