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硫唑嘌呤

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

硫唑嘌呤是一种免疫抑制药物,通过抑制嘌呤的合成来发挥作用,嘌呤对于免疫细胞的增殖至关重要。它主要用于预防移植后的器官排斥反应以及治疗各种自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎。

摘要速览

硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂,通过抑制免疫细胞增殖来预防器官排斥并治疗自身免疫性疾病。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策
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关键信息一览

ATC
L04AX01
RxNorm
1256
通用名
Azathioprine
药物类别
atc-l04
商品名
Imuran、Azasan
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服
剂型
片剂、注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg 每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg 每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次
Maximum
咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致成人严重毒性的单次剂量
长期过量: 累积剂量在数周至数月内超过推荐剂量可能导致骨髓抑制和肝脏毒性
紧急处理措施
若为大剂量,在摄入后1-2小时内进行洗胃,给予活性炭,提供支持治疗,监测血细胞计数和肝功能
解毒剂
无特定解毒剂(治疗以支持治疗为主;无特定解毒剂被证明有效)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

第一孕期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

妊娠期间应避免使用,除非利大于弊;请与医疗保健提供者讨论

监测

定期胎儿监测、超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

第三孕期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

考虑在分娩前停药;请与医疗保健提供者讨论

监测

胎儿生长监测、无应激试验

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

停止哺乳

核心建议

硫唑嘌呤可进入母乳;不建议哺乳

监测

如发生暴露需监测婴儿血细胞计数

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

起始剂量减少25-50%

核心建议

使用最低有效剂量;密切监测感染和骨髓抑制情况

监测

定期血常规监测、肝功能检查、肾功能评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

2-17岁儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

根据体重给药,通常为1-2毫克/公斤/天

核心建议

在专科医师指导下使用;监测生长发育情况

监测

定期血常规、肝功能检查、生长发育监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少25-50%

核心建议

谨慎使用;密切监测肾功能

监测

频繁血常规、肾功能检查、药物浓度监测(如有)

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少25-50%

核心建议

谨慎使用;如可能应避免用于重度肝功能损害

监测

频繁血常规、肝功能检查、监测肝毒性

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

可能需要减少剂量

核心建议

密切监测肝功能;根据反应和耐受性调整剂量

监测

定期肝功能检查、血常规监测

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:免疫抑制剂(抗代谢物)

ATC分类 L04AX01

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1968

硫唑嘌呤原始FDA批准

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:器官移植、自身免疫性疾病(红斑狼疮、类风湿性关节炎、克罗恩病)

主要治疗应用

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:嘌呤类似物——抑制淋巴细胞增殖

药理学机制

预防器官移植患者的器官排斥;治疗自身免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、系统性红斑狼疮及某些血管炎。

硫唑嘌呤是一种前药,在体内转化为6-巯基嘌呤。它干扰嘌呤合成,从而抑制T细胞和B细胞的增殖,进而降低免疫反应。

需要定期进行血液监测以检查骨髓和肝功能。增加感染和某些癌症的易感性。妊娠期间禁用。可能与别嘌醇及其他免疫抑制剂发生相互作用。治疗期间必须进行完整的血细胞计数和肝功能检查。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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