硫唑嘌呤钠
硫唑嘌呤钠是一种免疫抑制剂，通过抑制细胞分裂和免疫功能来预防移植排斥并治疗自身免疫性疾病。
关键信息一览
- RxNorm
- 267476
- 通用名
- Azathioprine Sodium
- 药物类别
- pin-variant
- 商品名
- —
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- —
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500mg，每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg，每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg，每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
7 个群组妊娠期
孕早期尽可能避免
除非获益超过风险否则避免在孕期使用；考虑在计划怀孕前停药
定期胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中晚期维持最低有效剂量
仅在获益超过风险时继续；密切监测母体和胎儿状况
定期胎儿生长监测、超声评估
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期无特殊调整
根据AAP认为与哺乳兼容；监测婴儿异常症状
观察婴儿感染或骨髓抑制体征
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
2-17岁儿童按体重给药，起始剂量1-2毫克/公斤/天
谨慎使用；定期监测血常规；根据疗效和耐受性调整剂量
初期每周监测血常规，随后每月监测
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
65岁以上老年人起始使用较低剂量范围，1-1.5毫克/公斤/天
由于感染和骨髓抑制易感性增加，需谨慎使用
频繁监测血常规、肾功能和肝功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
中重度中度损害剂量减少25-50%；重度损害减少50-75%
谨慎使用；代谢物在肾功能损害时蓄积
监测血常规和肾功能，根据血液学反应调整剂量
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中重度中度损害剂量减少25-50%；如可能，重度损害避免使用
谨慎使用；药物在肝脏代谢
监测血常规和肝功能，根据反应调整剂量
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
硫唑嘌呤首次获得FDA批准
药物类别
WHO ATC代码L04AX01
常见用途
主要治疗应用
作用机制
免疫抑制的分子机制
预防器官移植（肾脏、肝脏、心脏）排斥；治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎），以及某些血液系统疾病，如免疫性血小板减少症和自身免疫性溶血性贫血。
硫唑嘌呤是一种前体药物，在体内转化为6-巯基嘌呤（6-MP）。它抑制嘌呤合成，从而干扰DNA和RNA的生成。这可以防止免疫细胞（特别是T细胞和B细胞）快速增殖，从而抑制免疫反应，否则免疫反应会攻击移植器官或导致自身免疫性炎症。
由于存在骨髓抑制风险，需要定期进行血液检查以监测血细胞计数。感染和某些癌症的易感性增加。除非确实必要，否则不应在怀孕期间使用。可能与别嘌醇（需要减少剂量）和其他免疫抑制剂发生相互作用。患者在服用此药物期间应避免接种活疫苗。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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