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布托啡诺

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

布托啡诺是一种混合型阿片类激动剂-拮抗剂止痛药,用于治疗中度至重度疼痛。它通过作为κ受体的完全激动剂和μ受体的部分激动剂/拮抗剂起作用,在提供疼痛缓解的同时,比纯阿片类激动剂产生的呼吸抑制更少。

摘要速览

Butorphanol是一种阿片类镇痛药,用于治疗中重度疼痛,作为阿片受体的混合激动剂-拮抗剂发挥作用。

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关键信息一览

ATC
N02AF01
RxNorm
1841
通用名
Butorphanol
药物类别
atc-n02
商品名
Butorphic、Torbugesic、Torphadine、Vetorphic、Dolorex Solution
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
鼻腔
剂型
注射剂、溶液、喷雾剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)鼻喷剂
Usual dose
1mg(每侧鼻腔1喷)
Maximum
咨询医生
用药频率
必要时每3-4小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)注射剂
Usual dose
0.5mg/kg
Maximum
咨询医生
用药频率
必要时每3-4小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)注射剂
Usual dose
0.5mg
Maximum
咨询医生
用药频率
必要时每4-6小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致成人严重毒性的单次剂量
长期过量: 长期使用导致呼吸抑制和药物蓄积
紧急处理措施
保持气道通畅,提供通气支持,如果在摄入后1-2小时内可给予活性炭
解毒剂
纳洛酮(可能需要反复给药因为布托啡诺的作用时间比纳洛酮长)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

7 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非获益大于风险,否则避免在孕期使用;仅在明确需要时使用

监测

定期胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

临近分娩时避免

核心建议

因存在新生儿呼吸抑制风险,临近分娩时避免使用

监测

胎儿监测及新生儿呼吸抑制评估

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免

核心建议

停止哺乳或避免在哺乳期使用布托啡诺

监测

监测婴儿是否出现镇静、呼吸抑制和喂养困难

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

初始剂量减少50%

核心建议

以最低有效剂量起始;对中枢神经系统效应敏感性增加

监测

监测是否出现过度镇静、呼吸抑制和跌倒风险

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

2至17岁儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要根据体重给药

核心建议

使用最低有效剂量;不推荐用于2岁以下儿童

监测

密切监测呼吸频率和镇静程度

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

中度至重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少50%

核心建议

谨慎使用;监测肾功能并相应调整剂量

监测

监测肾功能及蓄积征象

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中度至重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少50%

核心建议

谨慎使用;布托啡诺经肝脏代谢

监测

监测肝功能及蓄积征象

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1978

FDA批准用于人体

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:阿片类镇痛药(κ激动剂/μ部分激动剂)

药理学分类

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:镇痛、术前用药、兽医镇静

治疗应用

administrationFDA
2023

给药途径

数值:肌肉注射、静脉注射、鼻喷剂

给药方法

用于治疗中重度疼痛,包括术前用药、分娩镇痛以及作为平衡麻醉的组成部分。

作为κ受体激动剂和μ受体部分激动剂/拮抗剂,调节中枢神经系统的疼痛传导。

可能导致依赖性和阿片类药物依赖患者的戒断症状。呼吸抑制、颅脑损伤或胆道疾病患者应谨慎使用。避免与其他中枢神经系统抑制剂合用。对呼吸抑制有天花板效应,但对镇痛无天花板效应。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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