骨化三醇
骨化三醇是维生素D3的活性形式，调节体内的钙和磷代谢，用于治疗维生素D激活受损的病症，包括甲状旁腺功能减退症。
骨化三醇是一种活性维生素D3激素，通过调节钙的吸收和代谢来治疗钙和骨骼疾病。
关键信息一览
- ATC
- A11CC04
- RxNorm
- 1894
- 通用名
- Calcitriol
- 药物类别
- atc-a11
- 商品名
- Rocaltrol、Vectical
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 外用、口服
- 剂型
- 注射剂、软膏、胶囊、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 0.25mcg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.25mcg每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.25mcg每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
7 个群组妊娠期
早孕期使用最低有效剂量
仅在收益大于对胎儿的潜在风险时使用
定期监测孕妇血钙水平
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
晚孕期使用最低有效剂量
仅在收益大于对胎儿的潜在风险时使用
定期监测孕妇和胎儿血钙水平
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期监测婴儿血钙水平
仅在收益大于对婴儿的风险时使用
监测婴儿血钙水平及发育情况
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
婴幼儿和儿童按体重给药，起始剂量0.25 mcg每日
根据疗效和血钙水平个体化调整剂量
频繁监测血钙和血磷水平
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年患者起始使用较低剂量并缓慢滴定
老年患者常伴有肾功能减退，使用时需谨慎
定期监测血钙和肾功能
肾功能不全
终末期肾病可能需要根据血钙水平调整剂量
透析患者常用于肾性骨营养不良
需要频繁监测血钙和血磷水平
肝功能不全
轻中度肾功能损害无特殊建议，但需谨慎使用
监测疗效并根据需要调整剂量
监测血钙水平
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
药物类别
活性维生素D3代谢物，ATC代码A11CC01
首次FDA批准
Rocaltrol（骨化三醇）首次获FDA批准
常见用途
骨化三醇治疗的主要适应症
作用机制
与维生素D受体结合以调节钙磷稳态
骨化三醇用于治疗甲状旁腺功能减退症（甲状旁腺功能低下）、慢性肾脏疾病相关的继发性甲状旁腺功能亢进症、肾性骨营养不良、维生素D依赖性佝偻病I型以及骨软化症。它也用于预防和治疗甲状旁腺功能减退症或吸收不良综合征患者的钙缺乏症。
骨化三醇是维生素D3的激素活性形式。它与靶组织中的维生素D受体（VDR）结合，包括肠上皮、骨、肾和甲状旁腺。这激活了基因转录过程，增加了肠道对膳食钙和磷酸盐的吸收，促进骨矿化，增强肾脏对钙的重吸收，并抑制甲状旁腺激素（PTH）的分泌。
治疗期间定期监测血清钙和磷酸盐水平至关重要，因为骨化三醇可能导致高钙血症。患者应避免在无医疗监督的情况下服用额外的维生素D补充剂或含钙产品。该药物可能与考来烯胺、糖皮质激素、噻嗪类利尿剂和某些抗惊厥药发生相互作用。剂量必须个体化，并根据实验室指标调整，特别是在肾病患者中。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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