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氯丙嗪

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

氯丙嗪是一种第一代抗精神病药物，用于治疗严重的精神疾病，如精神分裂症和严重的行为障碍。它还用于治疗对其他治疗无效的恶心、呕吐和呃逆，以及作为术前镇静剂。

摘要速览

氯丙嗪是一种抗精神病药物，通过影响大脑中的多巴胺活性来治疗精神分裂症、严重行为问题及其他疾病。

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关键信息一览

ATC
N05AA01
RxNorm
2403
通用名
Chlorpromazine
药物类别
atc-n05
商品名
—
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
直肠给药、口服
剂型
注射剂、片剂、溶液、混悬液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg 每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg 每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次
Maximum
咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量超过2000mg可能导致严重毒性，甚至可能致命
长期过量: 长期高剂量使用可导致累积毒性，影响中枢神经系统和心血管系统
紧急处理措施
支持治疗，保持气道和呼吸，静脉输液，持续心脏监测，如果摄入后1-2小时内考虑洗胃
解毒剂
无特定解毒剂(治疗是支持和对症的，无解毒剂可逆转效应)
中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

10 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

除非收益明显大于风险，否则避免在孕期使用

监测

定期进行胎儿监测和产科评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

尽可能避免

核心建议

由于存在新生儿锥体外系症状风险，分娩前后避免使用

监测

监测新生儿戒断症状和运动障碍

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免

核心建议

使用氯丙嗪期间不应进行母乳喂养

监测

监测婴儿过度嗜睡和发育里程碑

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

从成人剂量的25%开始

核心建议

由于敏感性增加，使用较低初始剂量并缓慢调整

监测

监测卧位和立位血压，监测镇静和意识模糊

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

6岁以下儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

6个月以下儿童避免使用

核心建议

仅在明确适应症且极度谨慎时使用

监测

监测生长、发育和锥体外系症状

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

青少年
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用较低剂量

核心建议

青少年谨慎使用，监测副作用

监测

监测体重、代谢变化和运动障碍

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需大幅调整

核心建议

谨慎使用，监测肾功能

监测

定期监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

剂量减少25-50%

核心建议

使用降低的剂量并密切监测

监测

频繁监测肾功能和药物水平

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

剂量减少25-50%

核心建议

肝功能损害时谨慎使用

监测

监测肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

尽可能避免

核心建议

仅在绝对必要时使用，并大幅减少剂量

监测

频繁监测肝功能和临床评估

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:典型抗精神病药（酚噻嗪类）

抗精神病药物分类

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1954

氯丙嗪最初获FDA批准日期

usageFDA
2023

主要适应症

数值:精神分裂症、双相情感障碍、严重行为问题、恶心/呕吐、顽固性呃逆

FDA批准的临床适应症

pharmacologyPharmacology references
2023

作用机制

数值:多巴胺D2受体拮抗剂

主要药效学机制

氯丙嗪用于治疗精神分裂症及其他精神障碍、儿童严重行为问题、恶心和呕吐、顽固性呃逆，以及作为术前镇静剂。它也可用于治疗急性间歇性卟啉病和破伤风。

氯丙嗪主要通过阻断大脑中的多巴胺D2受体起作用，这有助于减轻精神病性症状。它还具有抗组胺、抗乙酰胆碱和抗α-1肾上腺素能受体的作用，这些特性促成了其治疗效果和副作用。

氯丙嗪可引起明显的副作用，包括镇静、头晕、口干、便秘、视力模糊、体重增加和体位性低血压。它可能导致锥体外系症状，如震颤、肌强直和不自主运动。建议定期监测血压、血细胞计数和肝功能。治疗期间应避免饮酒和日晒。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

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