胆钙化醇（维生素D3）

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

胆钙化醇是一种脂溶性维生素补充剂，用于治疗和预防维生素D缺乏症，这可能导致佝偻病、骨软化症，并导致骨质疏松症。

摘要速览

胆钙化醇（维生素D3）用于治疗维生素D缺乏症，并通过增强钙吸收来支持骨骼健康。

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关键信息一览

ATC: A11CC05
RxNorm: 2418
通用名: Cholecalciferol
药物类别: atc-a11
商品名: Folgard OS、Multi-Delyn、Oysco 500 with D、D3 Dots、Lactocal、Thera-D、Vitafol-One、Animi-3 with Vitamin D、Os-Cal 500 with D、Caltrate Gummy Bites、Viactiv Calcium Plus D、Cal-Quick、Dialyvite Vitamin D3 Max、Infuvite、Infuvite Pediatric
获取方式: 处方药
哺乳期: 未知
给药途径: 口服
剂型: 片剂、胶囊、溶液、混悬液、粉剂、喷雾剂、凝胶
上市地区: 超声、EU、CN、JP
需监测: —

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂

Usual dose: 1000 IU 每日一次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每日一次
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

儿童 (标准)片剂

Usual dose: 400 IU 每日一次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每日一次
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

老年人 (标准)片剂

Usual dose: 800 IU 每日一次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每日一次
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

药物过量

重要过量信息

中毒剂量: 单次1毫克（40000国际单位）或更多可能导致严重毒性

长期过量: 每日长期摄入超过0.125毫克（5000国际单位）可能在数周至数月内导致累积毒性

紧急处理措施

停止所有维生素D补充剂、开始静脉输液补水、监测血清钙和肾功能、对于近期大量摄入可考虑洗胃

解毒剂

胆钙化醇毒性没有特定解毒剂；治疗是支持性的，专注于纠正高钙血症(不适用——支持治疗是主要治疗方法；可使用双膦酸盐、皮质类固醇和降钙素降低钙水平)

中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

11 个群组

⚠

妊娠期

孕早期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

除非医生处方，孕期每日剂量不超过4000 IU

监测

监测血清25-羟基维生素D水平

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

除非医生处方，孕期每日剂量不超过4000 IU

监测

监测血清25-羟基维生素D水平

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

除非医生处方，孕期每日剂量不超过4000 IU

监测

监测血清25-羟基维生素D水平

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

哺乳期

安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

无需调整剂量

核心建议

建议补充，因维生素D可进入母乳

监测

高剂量使用时需监测婴儿血清钙

⚠

儿童

0-12个月婴儿

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

需按年龄调整剂量

核心建议

美国儿科学会建议母乳喂养婴儿每日补充400 IU

监测

高危婴儿需监测血清25-羟基维生素D水平

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

1-18岁儿童

安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

按年龄调整剂量

核心建议

根据年龄和日晒情况，建议每日600-1000 IU

监测

除非怀疑缺乏，否则无需常规监测

✓

老年人

65岁及以上老年人

安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

因皮肤合成减少，可能需要更高剂量

核心建议

老年人可能需要每日800-2000 IU

监测

定期监测血清钙和25-羟基维生素D水平

⚠

肾功能不全

轻度肾功能损害

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

可能需要调整剂量

核心建议

监测肾功能和血清钙

监测

监测血清肌酐、钙和25-羟基维生素D

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

可能需要显著调整剂量

核心建议

需在医疗监督下使用；可能更倾向于使用活性维生素D类似物

监测

密切监测血清钙、磷和甲状旁腺激素

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肝功能不全

轻度肝功能损害

安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

无需显著调整

核心建议

标准剂量通常足够

监测

无需常规监测

⚠

肝功能不全

重度肝功能损害

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

可能需要调整剂量

核心建议

转化为25-羟基维生素D的能力受损，可能需要更高剂量

监测

监测血清25-羟基维生素D水平

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA

2023

自何时开始普遍使用

数值:1970年代

维生素D补充剂

drug_classWHO

2023

药物类别

数值:维生素D类似物

胆钙化醇的ATC分类系统

usageMedical guidelines

2023

常见用途

数值:维生素D缺乏症的治疗和预防、骨质疏松症管理、佝偻病预防

胆钙化醇的常见治疗用途

mechanismFDA

2023

作用机制

数值:增加肠道对钙和磷酸盐的吸收

胆钙化醇的药理学机制

维生素D缺乏状态的治疗和预防，包括营养性佝偻病、骨软化症和低钙血症；骨质疏松症的辅助治疗；维生素D补充适用于缺乏风险人群，如阳光照射有限、吸收不良综合征或高龄人群。

胆钙化醇是一种前维生素，需要经过两步连续的羟基化反应：首先在肝脏中形成骨化二醇（25-羟基维生素D），然后在肾脏中形成骨化三醇（1,25-二羟基维生素D），即具有生物活性的形式。骨化三醇作为激素发挥作用，可增加肠道对钙和磷酸盐的吸收，促进骨骼矿化，并维持正常的骨骼重塑。

随含脂肪的餐食服用以最大限度提高吸收（因该药为脂溶性）。除非经医生处方，否则应避免与钙补充剂同时服用。高钙血症、严重肾功能损害或结节病患者应谨慎使用。治疗期间可能需要定期监测血清钙和维生素D水平，以防中毒。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

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