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硫酸氢氯吡格雷用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

硫酸氢氯吡格雷是一种抗血小板药物,可降低血小板聚集和形成血栓的能力。本指南介绍其主要用途、服用方法、常见副作用、严重警示及重要药物相互作用。

摘要速览

通常成人维持剂量为75 mg,每日一次。请按处方每日定时服用,切勿自行突然停药或加倍服药。出现无法止住的出血、呕血、黑便、咳血、严重突发头痛,或面瘫、一侧无力、说话困难、胸痛等,应立即就医。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策
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该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。

关键信息一览

ATC
B01AC04
通用名
Clopidogrel
药物类别
抗血小板药
商品名
Plavix
获取方式
处方药
妊娠分级
B 类
哺乳期
谨慎
半衰期(小时)
7
起效时间(分钟)
120
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
凝血

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
75毫克,每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
通常不推荐用于儿童患者
Maximum
请咨询医生
用药频率
不适用
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
75毫克,每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量可能导致严重毒性,包括严重出血并发症
长期过量: 长期使用导致出血风险增加和血小板减少
紧急处理措施
摄入后1-2小时内进行洗胃、活性炭、监测凝血参数、监测出血情况
解毒剂
血小板输注(无特定解毒剂)(支持治疗和血小板输注可能有助于控制出血并发症)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
⚠

妊娠期

全孕期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

仅在获益明确大于对胎儿的潜在风险时使用

监测

定期胎儿监测,必要时评估血小板功能

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

停止哺乳或避免使用该药

核心建议

氯吡格雷可经母乳分泌;应考虑替代抗血小板治疗

监测

监测婴儿出血征象

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

65岁及以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需特定剂量调整

核心建议

因出血风险较高应谨慎使用;考虑同时使用质子泵抑制剂

监测

定期监测出血征象、胃肠道症状和血小板功能

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

儿童

18岁以下儿童
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

不推荐

核心建议

未获批用于儿童患者;安全性和疗效数据有限

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肾功能不全

轻中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

通常无需调整剂量

核心建议

谨慎使用;监测出血风险增加

监测

定期监测肾功能,观察出血

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

使用较低剂量或延长给药间隔

核心建议

极其谨慎使用;考虑替代治疗

监测

频繁监测肾功能,密切监测出血

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需特定剂量调整

核心建议

谨慎使用;氯吡格雷需要肝脏活化

监测

监测肝功能,观察出血

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肝功能不全

重度
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免使用

核心建议

因代谢严重受损和出血风险增加而不推荐

监测

全面出血监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1997

氯吡格雷的首次FDA批准

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:P2Y12受体拮抗剂(抗血小板药)

作为抗血小板药物的分类

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:动脉粥样硬化事件的预防、心梗后二级预防、卒中后、外周动脉疾病

主要治疗适应症

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:抑制血小板聚集的ADP受体拮抗剂

药效学机制

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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