考比司他
考比司他是一种CYP3A抑制剂，用作HIV治疗的药代动力学增强剂。它通过抑制代谢某些抗逆转录病毒药物的CYP3A酶来发挥作用，从而增加其血液水平并实现简单的每日一次给药方案。虽然它本身不是抗逆转录病毒药物，但它用于增强其他药物的作用。
Cobicistat通过抑制HIV药物的代谢来增强其疗效，使给药更加便捷。
关键信息一览
- ATC
- V03AX03
- RxNorm
- 1306284
- 通用名
- Cobicistat
- 药物类别
- atc-v03
- 商品名
- Stribild、Tybost、Prezcobix、Evotaz、Genvoya、Symtuza
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 片剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 150mg每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 150mg每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 150mg每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
10 个群组妊娠期
妊娠早期如有可能应避免
除非利大于弊，否则应避免在孕期使用；孕期考比司他暴露量可能降低，需密切监测
定期病毒载量监测和胎儿生长评估
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
妊娠中期考虑加强监测
由于孕期考比司他水平可能下降，需频繁监测病毒载量
每月病毒载量监测、胎儿生长超声检查
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
妊娠晚期需要加强监测
维持治疗但密切监测病毒突破；如可行可考虑治疗药物监测
频繁病毒载量监测、CD4计数、胎儿健康评估
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期避免
无论是否接受抗逆转录病毒治疗，HIV阳性母亲均不应母乳喂养，因为存在HIV传播风险
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
老年人无需特殊剂量调整
由于更可能同时服用其他药物和存在合并症，需谨慎使用；密切监测肾功能
定期肾功能监测、药物相互作用审查
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
12岁以下儿童人群不推荐
含考比司他的产品未获批准用于低于特定年龄和体重阈值的儿童；含考比司他的儿科制剂尚未广泛供应
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
轻至中度无需调整考比司他剂量
考比司他不经肾脏消除，但因抑制肾小管分泌而增加血清肌酐；这不表示肾损伤，但必须与真正的肾功能不全相区分
基线和定期肾功能监测；区分考比司他引起的肌酐升高与实际肾功能损害
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度考比司他无需调整剂量；联合用药可能需要调整
考比司他本身无需调整剂量，但联合抗逆转录病毒药物（特别是替诺福韦）可能需要调整或避免使用；评估整体方案
频繁肾功能监测、尿蛋白评估
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻至中度不推荐调整剂量
在轻至中度肝功能损害时谨慎使用；数据有限
监测肝功能检查
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度避免
不推荐用于重度肝功能损害（Child-Pugh C级）；药代动力学尚未研究
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
FDA 批准年份
可比特韦的初始 FDA 批准日期
药物类别
可比特韦的药理学分类
作用机制
主要药理学机制
常见制剂
含有可比特韦的复方制剂
Cobicistat（可比司他）作为药代动力学增强剂，适用于与其他抗逆转录病毒药物联合用于HIV-1感染患者。它特别用于增强蛋白酶抑制剂如darunavir（达芦那韦）和atazanavir（阿扎那韦），以及整合酶抑制剂elvitegravir（埃替格韦），作为联合抗逆转录病毒疗法的一部分。
Cobicistat选择性抑制肝脏和肠壁中的CYP3A酶。CYP3A负责代谢许多抗逆转录病毒药物。通过阻断这一代谢途径，cobicistat增加了被增强药物的血药浓度，增强了它们的抗病毒效果，并可实现每日一次给药，无需全天多次给药。
Cobicistat不是抗逆转录病毒药物，必须与其他HIV药物联合使用。它有多种药物相互作用，不应与某些经CYP3A代谢的药物一起使用。治疗期间建议监测肾功能。不推荐在怀孕期间使用，仅适用于符合特定标准的成人和儿童。Cobicistat可能导致血清肌酐升高，但不会影响实际肾功能。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策