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Codeine

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

Codeine 是一种阿片类药物,主要用作止咳药和缓解轻度至中度疼痛。它通过与大脑中的 mu-阿片受体结合而起作用,但由于其在体内转化为吗啡,其效果比吗啡弱。这种药物通常用于治疗咳嗽和疼痛。

摘要速览

可待因是一种阿片类镇痛药和镇咳药,通过转化为吗啡并与阿片受体结合发挥镇痛和镇咳作用。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策
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关键信息一览

ATC
R05DA04
RxNorm
2670
通用名
Codeine
药物类别
atc-r05
商品名
Lortuss EX、M-End Max D、Ascomp、Zodryl DEC、Zodryl DAC、Zodryl AC、Ninjacof XG、Tuzistra、Tuxarin、Brontex、Fioricet with Codeine、Tylenol with Codeine、M-Clear WC、Maxiphen CDX、Ambifed-G CD
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服
剂型
片剂、混悬液、溶液、胶囊
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准人群)片剂
Usual dose
15-60mg,每4-6小时一次,按需服用
Maximum
请咨询医生
用药频率
每4-6小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
常规
儿童 (标准人群)片剂
Usual dose
0.5-1mg/kg,每4-6小时一次,按需服用
Maximum
请咨询医生
用药频率
每4-6小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
常规
老年人 (标准人群)片剂
Usual dose
15-30mg,每4-6小时一次,按需服用
Maximum
请咨询医生
用药频率
每4-6小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
常规

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重毒性的单次剂量——在无阿片类耐受性的个体中,500mg的极低剂量即可导致严重或危及生命的毒性,更高剂量已有死亡报告
长期过量: 长期使用导致耐受性和躯体依赖;反复超治疗剂量给药可导致累积性中枢神经系统和呼吸抑制
紧急处理措施
确保气道并提供通气支持、如摄入后1-2小时内可给予活性炭、大量近期摄入考虑洗胃
解毒剂
纳洛酮(给药后1-5分钟内可逆转呼吸抑制和中枢神经系统抑制)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

10 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免使用

核心建议

除非利大于弊,否则应避免在孕期使用;使用最低有效剂量最短疗程

监测

常规产前检查

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免使用

核心建议

临近分娩时避免使用;存在新生儿阿片类戒断综合征(NOWS)风险

监测

胎儿监测及新生儿戒断症状评估

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免使用或停止母乳喂养

核心建议

超快速代谢的哺乳期母亲禁用可待因;监测婴儿是否过度嗜睡

监测

监测婴儿嗜睡、呼吸困难和喂养问题

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

初始剂量减少25-50%

核心建议

从最低有效剂量开始;对中枢神经系统效应敏感性增强;监测跌倒和便秘

监测

定期评估疼痛控制、镇静水平和呼吸状态

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

儿童

12岁以下儿童
禁忌
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

禁用

核心建议

12岁以下儿童禁用可待因;扁桃体切除术/腺样体切除术后疼痛禁用

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

儿童

12-18岁青少年
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

极谨慎使用,如可能应避免

核心建议

仅用于扁桃体切除术/腺样体切除术后疼痛的12-18岁儿童且禁用;评估超快速代谢情况

监测

密切监测呼吸抑制和镇静

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

轻度损害无需调整

核心建议

谨慎使用;监测延效反应

监测

监测肾功能和药物反应

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减半,延长给药间隔

核心建议

使用降低剂量;如可能,重度肾功能损害应避免

监测

频繁监测肾功能和毒性体征

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

初始剂量减少50%

核心建议

谨慎使用;可待因转化为吗啡的代谢受损

监测

监测镇痛效果和呼吸抑制

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肝功能不全

重度
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免使用

核心建议

重度肝功能损害应避免使用

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:阿片类镇痛药

可待因属于阿片类镇痛药类别

usageFDA
2023

常见用途

数值:镇痛、镇咳

含可待因产品的主要治疗应用

regulatoryDEA
2023

管制药品状态

数值:二类/三类管制药品

因阿片类特性而进行的监管分类

prescribingFDA
2023

常用处方开始于

数值:1970年代

可待因产品的历史处方信息

可待因用于治疗伴有呼吸道疾病的咳嗽,以及缓解轻至中度疼痛,常在其他镇痛药无效时使用。可用于感冒或流感引起的咳嗽、牙痛及其他急性疼痛的治疗。

可待因是一种相对较弱的阿片受体激动剂,可选择性结合μ-阿片受体。其镇痛作用主要源于肝脏酶(CYP2D6)将其转化为吗啡。这一转化过程因人而异,会影响药物的疗效和潜在副作用。

可待因存在依赖、成瘾和呼吸抑制的风险,在某些人群中尤为突出。12岁以下儿童和临近分娩的孕妇禁用此药。由于代谢存在个体差异,部分患者可能出现药效增强或中毒反应。用药期间应监测呼吸情况,并避免饮酒。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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