促肾上腺皮质激素

发布:2026年7月26日更新:2026年8月27日

促肾上腺皮质激素（ACTH）是一种激素，它刺激肾上腺产生皮质醇和其他类固醇。它主要用于治疗需要增加肾上腺活动的疾病，如婴儿痉挛症、某些自身免疫和炎症性疾病以及急性多发性硬化症。

摘要速览

促肾上腺皮质激素可刺激肾上腺产生皮质类固醇，用于治疗婴儿痉挛症、自身免疫性疾病和多发性硬化症发作。

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关键信息一览

ATC: H01AA01
RxNorm: 214
通用名: Corticotropin
药物类别: atc-h01
商品名: Acthar、Cortrophin
获取方式: 非处方药
妊娠分级: C 类
哺乳期: 未知
半衰期（小时）: 0.25
起效时间（分钟）: 60
作用时长（小时）: 24
给药途径: intramuscular、皮下注射
剂型: repository gel、injectable solution
上市地区: United States、Canada
需监测: serum cortisol、blood glucose、blood pressure、electrolytes、infection signs

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)注射剂

Usual dose: 每日40-80单位
Maximum: 咨询医生
用药频率: 每日一次或分两次
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

儿童 (标准)注射剂

Usual dose: 每日1-2单位/公斤
Maximum: 咨询医生
用药频率: 每日一次
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

老年人 (标准)注射剂

Usual dose: 每日20-40单位
Maximum: 咨询医生
用药频率: 每日一次
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

药物过量

重要过量信息

中毒剂量: 单次剂量超过80单位可能导致显著的糖皮质激素过多和肾上腺增生

长期过量: 超过推荐疗程的长期使用可导致累积性库欣样症状，包括高血压、高血糖和肌肉萎缩

紧急处理措施

监测生命体征、停止用药、支持肾上腺功能、根据需要给予液体和电解质替代

解毒剂

无特定解毒剂(不适用——治疗为支持性和对症治疗)

中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组

⚠

妊娠期

孕早期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

尽可能避免

核心建议

除非获益超过风险否则避免在孕期使用；仅在明确必要时使用

监测

定期胎儿监测和超声评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在获益超过风险时使用；需要密切监测

监测

胎儿生长监测和胎盘评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

谨慎使用

核心建议

根据必要性停止哺乳或避免用药；请咨询医生

监测

监测婴儿肾上腺抑制症状

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

起始使用较低剂量

核心建议

谨慎使用；监测不良反应

监测

定期监测血压、血糖、电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

婴幼儿和儿童

安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

按体重给药

核心建议

批准用于婴儿痉挛症及其他儿科疾病；在密切监护下使用

监测

监测生长、发育和肾上腺功能

⚠

肾功能不全

中度肾功能损害

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

无特殊调整；密切监测

核心建议

谨慎使用；需要监测肾功能

监测

定期评估肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中度肝功能损害

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

谨慎使用

核心建议

仅在获益超过风险时使用

监测

监测肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

饮酒者

长期饮酒

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

避免或减少使用

核心建议

避免合并使用；不良反应风险增加

监测

监测消化道出血和电解质失衡

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA

2023

FDA批准年份

数值:1952

促肾上腺皮质激素的原始FDA批准日期

drug_classWHO

2023

药物类别

数值:ACTH类似物/促肾上腺皮质激素

激素治疗 - 促肾上腺皮质激素（ACTH）制剂

usageFDA

2023

主要适应症

数值:多发性硬化症急性发作、婴儿痉挛、风湿性疾病

批准的治疗适应症

pharmacologyMedical literature

2023

作用机制

数值:刺激肾上腺皮质产生皮质醇

主要药效学作用

促肾上腺皮质激素用于治疗婴儿痉挛症、多发性硬化症的急性发作、某些风湿性疾病（包括类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮）以及一些严重的过敏性和炎症性疾病。

促肾上腺皮质激素作用于肾上腺皮质，刺激皮质醇及其他糖皮质激素的产生和释放，这些激素具有全身抗炎和免疫抑制作用。

促肾上腺皮质激素通过肌肉注射或静脉注射给药。它可能引起类似皮质醇过多的副作用，包括体重增加、液体潴留、情绪变化和血糖升高。对于系统性真菌感染、活动性消化性溃疡或未控制的感染患者禁用。糖尿病、高血压或心脏疾病患者需要密切监测。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

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