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环戊噻嗪

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

环戊噻嗪是一种噻嗪类利尿剂,用于治疗由心力衰竭、肝病或肾病引起的血压升高和液体潴留(水肿)。它通过帮助肾脏从体内清除多余的盐和水,从而减少血容量并降低血压。

摘要速览

一种利尿剂,可去除体内多余液体,用于治疗高血压和水肿。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策

关键信息一览

ATC
C03AA07
RxNorm
3000
通用名
Cyclopenthiazide
药物类别
atc-c03
商品名
—
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次给药剂量可能导致严重毒性,明显超过治疗剂量
长期过量: 累积过量导致电解质耗竭(低钠血症、低钾血症、低氯血症)和容量耗竭
紧急处理措施
如果摄入后1-2小时内,进行洗胃、活性炭、静脉补液、电解质监测和纠正
解毒剂
无特效解毒剂(支持治疗是主要的治疗方式;疗效取决于及时干预和电解质纠正)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

妊娠早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

尽可能避免

核心建议

除非获益大于风险,否则避免在妊娠期使用

监测

定期胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

妊娠中晚期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

妊娠后停药

核心建议

噻嗪类药物可能导致胎儿和新生儿问题,包括黄疸和血小板减少

监测

胎儿生长监测和血小板计数

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免使用

核心建议

环戊噻嗪可经母乳分泌——避免哺乳或停药

监测

如发生暴露,监测婴儿电解质

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

老年患者
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

以低剂量起始

核心建议

对体位性低血压和电解质变化敏感性增加——采用保守剂量

监测

定期监测血压、电解质和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

儿童

儿童青少年
禁忌
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

不推荐使用

核心建议

不推荐儿童使用,因安全性和有效性数据有限

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肾功能不全

轻度至中度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用——疗效可能降低

核心建议

肌酐清除率低于30 mL/min时噻嗪类药物疗效降低——监测肾功能

监测

定期监测肾功能和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

重度肾功能损害
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免使用

核心建议

肌酐清除率低于30 mL/min时噻嗪类利尿剂通常无效

监测

避免使用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

中度至重度肝功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用

核心建议

肝功能损害时谨慎使用——可能诱发肝性脑病

监测

监测电解质和肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:噻嗪类利尿剂

ATC代码C03AA下的噻嗪类利尿剂分类

usageFDA
2023

常见用途

数值:高血压、水肿、心力衰竭

主要治疗适应症

mechanismMedical guidelines
2023

作用机制

数值:抑制远曲小管对钠的重吸收

药效学机制

prescribingFDA
2023

首次处方年份

数值:1960年代

历史处方信息

环戊噻嗪主要用于治疗原发性高血压(高血压)以及与充血性心力衰竭、肝硬化和某些肾脏疾病相关的水肿。可单独使用或与其他降压药物联合使用。

本品的降压作用机制为阻断肾脏远曲小管中的钠氯共转运体。此作用可阻止钠和氯的重吸收,导致这些离子随水分经尿液排出增加。液体容量减少会降低心输出量,最终达到降低血压的效果。

常见副作用包括电解质紊乱(尤其是低钾血症)、排尿增多和光敏反应。患者应定期监测电解质水平。环戊噻嗪可能加重糖尿病或痛风病情,通常避免用于严重肾功能损害患者。饮酒及与其他降压药联合使用可能增强降压作用。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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