右美托咪定
右美托咪定是一种选择性α2-肾上腺素能受体激动剂，主要用于重症监护病房和需要监测麻醉护理的手术中的镇静。它通过减少中枢神经系统中的交感神经系统活动，产生镇静、焦虑缓解和镇痛效果。
一种通过刺激α-2肾上腺素能受体产生镇静作用的药物。
关键信息一览
- ATC
- N05CM18
- RxNorm
- 48937
- 通用名
- Dexmedetomidine
- 药物类别
- atc-n05
- 商品名
- Sileo、Dexmedesed、Sedexodine、Dexased、Igalmi、Precedex、Dexmedvet、Dexdomitor
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服、舌下含服
- 剂型
- 注射剂、凝胶、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 0.2-0.7 mcg/kg/hr
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 持续输注
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.2-0.6 mcg/kg/hr
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 持续输注
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.2-0.4 mcg/kg/hr
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 持续输注
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期尽可能避免
除非获益大于风险，否则避免在孕期使用；仅在明确需要时使用
定期进行胎儿监测和子宫活动评估
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕中期尽可能避免
仅在获益大于风险时使用；应使用最低有效剂量
胎儿心率监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期尽可能避免
临近分娩时避免使用，因可能影响子宫活动和胎儿心动过缓
持续胎儿监测；注意观察子宫张力过低
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
不适用谨慎使用或避免使用
可经母乳排泄；根据临床需要决定是否停止母乳喂养或停用药物
监测婴儿是否出现过度镇静
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
65岁以上初始剂量降低50%
使用较低的起始剂量并缓慢滴定；监测心动过缓和低血压
定期监测血压和心率
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
婴幼儿和儿童需根据体重计算剂量
经FDA批准用于ICU气管插管儿童的镇静；不推荐用于非插管儿童的操作镇静
持续心肺功能监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害剂量降低50%
重度肾功能损害时谨慎使用；监测药物蓄积情况
监测肾功能及药物浓度（若可检测）
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中重度肝功能损害剂量降低50%
因代谢降低，中重度肝功能损害时需减量
监测肝功能和临床反应
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
人体使用FDA批准年份（右美托咪定）
药物类别
基于作用机制的药理学分类
常见用途
人类医学主要治疗应用
作用机制
主要药效学机制
用于重症监护病房机械通气患者的镇静、手术镇静，以及作为平衡麻醉的组成部分。在需要轻度镇静且不抑制呼吸时特别有用。
作为中枢神经系统中选择性α-2肾上腺素能受体激动剂。通过刺激这些受体，减少去甲肾上腺素释放，降低交感神经输出，产生镇静、抗焦虑和减少阿片类药物使用的效果。
由于可能出现低血压和心动过缓，需要密切监测血压和心率。某些心脏疾病患者禁用。效果呈剂量依赖性；在较低剂量时α-2选择性更明显。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策