Dextromethorphan

发布:2026年7月26日更新:2026年8月28日

Dextromethorphan 是一种非处方止咳药，可暂时缓解持续性咳嗽。它通过抑制大脑中的咳嗽反射起作用，通常用于治疗由轻微的喉咙和支气管刺激引起的咳嗽，例如感冒。

摘要速览

右美沙芬是一种广泛使用的非处方镇咳药，通过作用于大脑的咳嗽反射中枢来暂时缓解咳嗽症状。

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关键信息一览

ATC: R05DA09
RxNorm: 1972
通用名: Dextromethorphan
药物类别: atc-r05
商品名: Cepacol Sore Throat Plus Cough、Nuedexta、Chloraseptic Sore Throat + Cough、Mielim Y Mas、DayQuil Cough、Scot-tussin Diabetic CF、Buckley's Cough Suppressant、Cepastat Sore Throat & Cough、Babee Cof、Bromfed DM、Scot-Tussin DM Cough Chasers、Auvelity、Delsym、Elixsure Cough、Creomulsion
获取方式: 非处方药
妊娠分级: B 类
哺乳期: 安全
半衰期（小时）: 3
起效时间（分钟）: 30
作用时长（小时）: 6
给药途径: 口服
剂型: 片剂、糖浆、liquid、含片、gel cap、extended release capsule
上市地区: United States、Canada、United Kingdom、Australia、New Zealand、European Union countries、many other nations
需监测: 无

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用法用量

成人 (标准人群)片剂

Usual dose: 10mg至20mg，每4小时一次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每4小时一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方规定
需监测: 常规

儿童 (标准人群)片剂

Usual dose: 5mg至10mg，每4小时一次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每4小时一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方规定
需监测: 常规

老年人 (标准人群)片剂

Usual dose: 10mg，每4小时一次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每4小时一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方规定
需监测: 常规

药物过量

重要过量信息

中毒剂量: 可能导致成年人严重毒性的单次剂量（通常大于1500mg）

长期过量: 长期高剂量使用可能导致耐受性、依赖性以及包括认知障碍和行为改变在内的神经系统效应

紧急处理措施

支持治疗、气道管理、如摄入后1-2小时内可给予活性炭、心脏监护、苯二氮卓类药物治疗烦躁不安和癫痫发作、如出现呼吸抑制可考虑纳洛酮

解毒剂

无特效解毒剂——治疗以支持治疗为主(无特效解毒剂可用)

中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组

⚠

妊娠期

孕早期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

尽可能避免

核心建议

仅在收益大于对胎儿的潜在风险时使用

监测

定期产前检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

尽可能避免

核心建议

仅在收益大于潜在风险时使用

监测

定期产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

尽可能避免

核心建议

仅在收益大于潜在风险时使用

监测

定期产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

少量分泌入母乳，监测婴儿是否过度嗜睡

监测

观察婴儿是否出现镇静或喂养减少

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

无需特殊调整

核心建议

由于对副作用的敏感性增加，应谨慎使用

监测

监测是否出现头晕、镇静、意识混乱

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

儿童

2岁以下

禁忌

FDA 妊娠分级

剂量调整

禁用

核心建议

由于存在呼吸抑制风险，不推荐用于2岁以下儿童

监测

如果已使用，应立即就医

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

儿童

2至6岁

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

按体重给药，使用儿童专用制剂

核心建议

仅在医护人员监督下使用

监测

监测不良反应

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

谨慎使用，考虑减量

核心建议

监测肾功能，必要时调整剂量

监测

监测肾功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度肝功能损害

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

谨慎使用，考虑减量

核心建议

在肝脏代谢，重度损害时使用减少的剂量

监测

监测肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA

2023

常用处方起始时间

数值:1950年代

一般处方信息

drug_classFDA

2023

药物类别

数值:镇咳药（咳嗽抑制剂）

药物类别信息

mechanismFDA

2023

作用机制

数值:NMDA受体拮抗剂

主要作用机制

usageMedical guidelines

2023

常见用途

数值:咳嗽抑制

常见治疗用途

暂时缓解由轻微咽喉和支气管刺激引起的咳嗽，包括感冒、过敏或呼吸道感染相关的咳嗽。常与其他感冒药物配伍使用，以缓解多种症状。

作为镇咳药，通过降低大脑中触发咳嗽反射部位的活跃度发挥作用。它具有轻度镇静作用，高剂量使用时可能产生解离效应。

不应用于4岁以下儿童。可能与MAO抑制剂、SSRIs及其他血清素能药物发生相互作用。痰多咳嗽（清除粘液有益时）应避免使用。高剂量有滥用风险；请妥善存放药物。某些人可能出现嗜睡。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

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