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Diazepam(地西泮)用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

本指南介绍 diazepam 的用途、服用方法、常见副作用、严重警告以及重要的药物相互作用和注意事项。

摘要速览

Diazepam 可短期缓解焦虑、减轻肌肉痉挛或控制癫痫发作,但可能引起嗜睡、意识混乱和协调能力下降。请严格遵照处方使用,避免与酒精和阿片类药物同服,也不要自行加量或突然停药。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策
黑框警告

该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。

关键信息一览

ATC
N05BA01
通用名
Diazepam
药物类别
苯二氮䓬类
商品名
Valium
获取方式
管制药品
妊娠分级
D 类
哺乳期
不安全
半衰期(小时)
43
起效时间(分钟)
15
作用时长(小时)
4
给药途径
口服、静脉注射、肌内注射、直肠给药
剂型
片剂、注射剂、栓剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
respiratory-depression、dependence

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
2-10毫克
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日2-4次,按需服用
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
0.1-0.3毫克/公斤
Maximum
请咨询医生
用药频率
每6-8小时,按需服用
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
2-5毫克
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日1-2次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量可能导致严重毒性,包括严重中枢神经系统抑制、呼吸抑制,尤其与酒精或其他中枢神经系统抑制剂合用时可能致命
长期过量: 因重复给药或过量处方导致的药物蓄积,导致持续镇静、意识模糊、协调能力受损和呼吸抑制
紧急处理措施
确保气道和呼吸、若摄入后1-2小时内可考虑洗胃、给予活性炭、监测生命体征
解毒剂
氟马西尼(对逆转苯二氮卓类药物引起的中枢神经系统抑制部分有效;因可能在依赖患者中诱发癫痫而需谨慎使用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

7 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非获益超过风险,否则应避免在孕期使用;与先天性畸形风险增加相关

监测

定期进行胎儿监测和超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

避免

核心建议

由于松软婴儿综合征和新生儿戒断反应风险,临近分娩时应避免使用

监测

监测新生儿呼吸抑制、肌张力低下和戒断症状

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

避免

核心建议

地西泮可经母乳分泌;治疗期间应避免母乳喂养

监测

监测婴儿是否过度嗜睡和喂养不良

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

老年
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少50%

核心建议

使用最低有效剂量;对镇静作用敏感性增加,跌倒和骨折风险增加

监测

监测过度镇静、意识模糊和跌倒;定期评估认知功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

婴幼儿
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

需按体重给药

核心建议

不建议用于6个月以下儿童;避免长期使用;可能出现反常反应

监测

监测呼吸抑制、过度镇静和行为变化

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少25-50%

核心建议

谨慎使用;代谢产物可能蓄积;不建议用于重度肾功能损害

监测

监测延长镇静和活性代谢产物蓄积

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少50%

核心建议

极其谨慎使用;地西泮在肝脏代谢;避免用于重度肝功能损害

监测

监测肝功能和肝性脑病体征

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:苯二氮䓬类

抗焦虑苯二氮䓬类药物

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1963

地西泮的原始FDA批准日期

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:焦虑症、肌肉痉挛、癫痫、酒精戒断、镇静

主要治疗适应症

regulationDEA
2023

管制药品分类

数值:附表IV(美国)

美国联邦管制药品分类

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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