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双香豆素

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

双香豆素是一种口服抗凝剂,通过抑制血液中的维生素K依赖性凝血因子来工作。它主要用于预防和治疗深静脉血栓、肺栓塞和某些心脏疾病等疾病的血栓。

摘要速览

双香豆素是一种口服抗凝药,用于预防和治疗有害血凝块。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策

关键信息一览

ATC
B01AA01
RxNorm
1598
通用名
Dicumarol
药物类别
atc-b01
商品名
—
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按医嘱
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按医嘱
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按医嘱
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重抗凝毒性和出血的单次剂量
长期过量: 长期使用导致过度抗凝(INR > 4-6)
紧急处理措施
1-2小时内洗胃、活性炭、给予维生素K、监测凝血参数
解毒剂
维生素K(植物甲萘醌)(及时给予可有效逆转抗凝作用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

7 个群组
✗

妊娠期

妊娠早期
禁忌
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

完全避免

核心建议

由于致畸风险和胎儿出血风险,双香豆素在妊娠期间禁用

监测

定期进行胎儿超声监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

妊娠晚期
禁忌
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

完全避免

核心建议

由于母婴出血风险,避免在临产附近使用

监测

如不可避免使用,需对母婴进行密切监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

哺乳期

母乳喂养
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用

核心建议

双香豆素少量进入母乳;监测婴儿出血体征

监测

观察婴儿是否有瘀斑、出血或异常烦躁

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年患者
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

起始低剂量,缓慢滴定

核心建议

对抗凝效果敏感性增加;老年患者出血风险增加

监测

更频繁的INR监测和出血体征评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

按体重给药,需频繁调整

核心建议

用于儿科患者需要专门的儿科给药方案和密切监测

监测

频繁INR监测,长期使用需进行生长监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少剂量并延长给药间隔

核心建议

双香豆素部分经肾脏排泄;肾功能损害时可能蓄积

监测

频繁INR监测,监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少剂量

核心建议

凝血因子合成受损可能增强抗凝效果

监测

频繁INR监测,监测肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

常用处方开始于

数值:1940年代

关于双香豆素作为口服抗凝剂的处方历史信息

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:抗凝剂(维生素K拮抗剂)

双香豆素的药理学分类

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:维生素K环氧化物还原酶抑制剂

主要药理学机制

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:静脉血栓、肺栓塞、心房颤动的预防和治疗

治疗适应症

用于预防和治疗静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓和肺栓塞),预防房颤患者的卒中,以及降低反复心脏病发作的风险。也可用于心脏瓣膜置换术后。

双香豆素是一种香豆素衍生物,作为维生素K拮抗剂发挥作用。它抑制维生素K环氧化物还原酶,这种酶是合成维生素K依赖性凝血因子(II、VII、IX和X)所必需的,从而降低血液的凝血能力。

需要定期监测INR以确保治疗效果并预防出血并发症。与多种药物和食物有相互作用,尤其是富含维生素K的食物。活动性出血、妊娠以及严重肝肾疾病患者禁用。药效可能需要数天才能显现,需要仔细调整剂量。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

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