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地高辛(digoxin)用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

本指南介绍 digoxin 的用途、服用方法、常见副作用、严重警示及重要药物相互作用。

摘要速览

digoxin 是一种心脏药物,主要用于治疗伴气短或水肿等症状的心力衰竭,也可用于控制心房颤动引起的快速心率。请严格遵医嘱服用,不要擅自停药、加量或补服漏掉的剂量。若出现心跳极慢、晕厥、胸痛、严重气短或视力明显改变,请立即就医。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策
黑框警告

该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。

关键信息一览

ATC
C01AA05
通用名
Digoxin
药物类别
cardiac-glycoside
商品名
Lanoxin
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
谨慎
半衰期(小时)
48
起效时间(分钟)
60
给药途径
口服、静脉注射
剂型
片剂、注射剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
digoxin-level、electrolytes、肾功能

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
0.125-0.25毫克 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
5-10微克/公斤 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
0.125毫克 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 成人单次剂量约5mg或以上可能导致严重中毒
长期过量: 慢性超治疗剂量给药可能发生累积中毒,常因肾功能受损导致药物蓄积
紧急处理措施
如果摄入后1-2小时内进行洗胃、如果近期过量给予活性炭、持续心脏监测、纠正电解质失衡
解毒剂
地高辛特异性抗体片段(Digibind或DigiFab)(在中和地高辛和逆转中毒方面高度有效,特别是对于危及生命的心律失常)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

13 个群组
⚠

妊娠期

妊娠早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

尽可能避免使用,仅在获益明显大于风险时使用

监测

定期胎儿监测和血清地高辛水平

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

妊娠中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在母体适应证绝对必要时使用

监测

监测母体血清地高辛水平和胎儿心率

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

妊娠晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

如需要继续治疗,应相应计划分娩

监测

密切监测母体和胎儿状况、血清水平

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

通常无需调整剂量

核心建议

通常被认为与哺乳兼容,监测婴儿毒性体征

监测

观察婴儿喂养困难、呕吐或心动过缓

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少剂量25-50%,使用剂量范围的低限

核心建议

从低剂量开始,根据肾功能和临床反应调整

监测

定期监测肾功能、血清地高辛水平和毒性体征

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

基于体重的剂量,需仔细滴定

核心建议

新生儿使用需谨慎,特别是肾功能不成熟的早产儿

监测

频繁监测血清水平和心电图监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

基于体重的剂量,通常每日10-15微克/公斤

核心建议

维持治疗使用较低剂量,根据临床反应滴定

监测

定期监测血清地高辛水平和心电图

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少剂量25%

核心建议

监测肾功能并相应调整剂量

监测

定期检查血清地高辛水平和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少剂量50%

核心建议

谨慎使用,如有替代治疗则考虑

监测

频繁监测血清水平和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少剂量75%或避免使用

核心建议

仅在必要时使用,考虑替代治疗

监测

密切监测血清水平和临床状况

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

通常无需显著调整

核心建议

标准剂量通常可接受

监测

常规监测地高辛水平

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

考虑轻微减量

核心建议

谨慎使用,监测蓄积情况

监测

监测血清地高辛水平

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

极度谨慎使用

核心建议

仅在获益大于风险时使用

监测

密切监测地高辛水平和临床反应

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

开始处方年份

数值:1990年代

一般处方信息

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:强心苷

药物类别信息

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:心力衰竭、心房颤动

常见治疗用途

mechanismPharmacology references
2023

作用机制

数值:抑制Na+/K+ ATP酶泵

主要药理作用

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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