二氢麦角胺
二氢麦角胺是一种麦角胺衍生物，主要用于急性治疗偏头痛和丛集性头痛。它通过收缩颅内血管和阻断与头痛相关的疼痛通路来起作用。这种药物有注射剂、鼻喷剂和口服制剂可供选择。
双氢麦角胺是一种用于治疗偏头痛和丛集性头痛的药物，通过收缩脑部血管来缓解疼痛。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- N02CA01
- RxNorm
- 3418
- 通用名
- Dihydroergotamine
- 药物类别
- atc-n02
- 商品名
- Trudhesa、Atzumi、Brekiya、Migranal
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 鼻腔、舌下含服、口服
- 剂型
- 注射剂、粉剂、片剂、喷雾剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 0.4-1 mg
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 按需使用，每1-2小时可重复一次，每日最大剂量2mg
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.01 mg/kg
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 按需使用，单次最大剂量0.5mg
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.2-0.5 mg
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 按需使用，每1-2小时可重复一次，每日最大剂量1.5mg
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
7 个群组妊娠期
所有孕期避免使用
妊娠期禁用，因存在子宫收缩和胎儿窘迫风险
如发现妊娠应停药
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期禁用
禁用——治疗期间及最后一次给药后72小时内禁止哺乳
监测婴儿麦角中毒征象
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
18岁以下青少年不推荐
未批准用于18岁以下患者
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
65岁以上老年人降低初始剂量
由于心血管敏感性增加，请谨慎使用；从最低有效剂量开始
监测血压和心血管状态
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害减少剂量并延长给药间隔
谨慎使用；监测麦角中毒迹象
监测肾功能及麦角中毒征象
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中重度肝功能损害减少剂量
谨慎使用；药物在肝脏中广泛代谢
监测肝功能及麦角中毒征象
请谨慎使用并监测不良反应。
饮酒者
合并饮酒避免合用
与酒精合用可能增加血管痉挛反应风险
监测外周缺血征象
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
FDA批准年份
双氢麦角胺注射剂的原始FDA批准
药物类别
ATC分类N02CA01
主要适应症
伴或不伴先兆的急性偏头痛发作治疗
常见给药途径
包括自我给药在内的多种给药途径
用于急性治疗有或无先兆的偏头痛，以及丛集性头痛。通常在标准镇痛药疗效不足或禁用时使用。
作为血清素（5-HT1B/1D）受体激动剂，可收缩扩张的颅内血管并抑制炎症性神经肽释放，从而中断偏头痛进程。
禁用于心血管疾病、外周血管疾病、未得到控制的高血压患者，或孕妇。不可与强效CYP3A4抑制剂或其他血管收缩剂合用。根据剂型不同，可能引起恶心、呕吐或鼻部不适。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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