多西他赛
多西他赛是一种分类为紫杉烷类抗肿瘤药物的化疗药物。它通过破坏对细胞分裂至关重要的微管网络，导致癌细胞死亡。它用于治疗多种实体瘤，包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌和头颈部癌症。
多西他赛是一种静脉化疗药物，通过破坏微管功能来阻止癌细胞分裂，适用于多种实体瘤。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- L01CD02
- RxNorm
- 72962
- 通用名
- Docetaxel
- 药物类别
- atc-l01
- 商品名
- Docivyx、Beizray
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500mg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期尽可能避免
除非获益超过风险，否则避免在妊娠期使用。根据动物数据和作用机制，多西他赛可能对胎儿造成伤害。
定期胎儿监测，治疗前进行妊娠试验
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中晚期尽可能避免
仅在获益超过胎儿风险时使用。如医学上可行，考虑推迟至分娩后治疗。
定期胎儿监测，超声检查
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期不适用
开始治疗前停止哺乳。多西他赛可经乳汁分泌。
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
65岁以上老年人无特定剂量减少要求，但需密切监测
由于不良反应（包括中性粒细胞减少、感染和体液潴留）发生率增加，请谨慎使用。考虑预防性使用G-CSF。
更频繁的血常规监测，密切监测感染和体液潴留
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
18岁以下儿童根据体表面积给药，通常为75-100 mg/m²
批准用于某些癌症儿童患者，包括间变性大细胞淋巴瘤和神经母细胞瘤。按儿童方案使用。
定期血常规监测，体液潴留和超敏反应监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
轻度至中度无需调整剂量
轻至中度肾功能损害无需调整剂量。药代动力学无显著改变。
常规血常规和肾功能监测
肝功能不全
轻度至中度中度肝损害需减少25%剂量
轻至中度肝损害需谨慎使用。多西他赛在肝脏中广泛代谢。中度损害时起始剂量调整为75 mg/m²。
更频繁的肝功能检查、血常规和毒性监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度不推荐
重度肝功能损害患者禁用（胆红素>正常上限，AST/ALT>3.5倍正常上限伴ALP>6倍正常上限）。致命毒性风险显著增加。
不适用——避免使用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
FDA批准年份
多西他赛的初始FDA批准
药物类别
药理学分类
作用机制
分子机制
常见适应症
FDA批准的适应症
多西他赛用于治疗转移性乳腺癌、局部晚期或转移性非小细胞肺癌、转移性去势抵抗性前列腺癌、转移性胃腺癌以及局部晚期头颈部鳞状细胞癌。
多西他赛与游离微管蛋白结合，促进其组装成稳定的微管，同时阻止其解聚。这破坏了有丝分裂和间期细胞功能所必需的微管网络，导致快速分裂的癌细胞周期停滞和细胞凋亡。
多西他赛通常以静脉输注方式给药，每3周一次。常见副作用包括中性粒细胞减少症、白细胞减少症、贫血、脱发、神经病变、体液潴留和超敏反应。通常需要预先使用皮质类固醇来降低体液潴留和超敏反应的风险。应监测肝功能，肝功能损害时可能需要调整剂量。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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