多替拉韦
多替拉韦是一种HIV-1整合酶链转移抑制剂（INSTI），作为抗逆转录病毒联合治疗的一部分，用于治疗成人和儿童的HIV-1感染。它通过阻断病毒DNA整合到宿主细胞染色体中来发挥作用，从而防止病毒复制。它以片剂形式提供。
多替拉韦是一种HIV整合酶抑制剂，用于联合抗逆转录病毒疗法以抑制HIV复制。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- J05AJ03
- RxNorm
- 1433868
- 通用名
- Dolutegravir
- 药物类别
- atc-j05
- 商品名
- Tivicay、Triumeq、Juluca、Dovato
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 片剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 50mg 每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 50mg 每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 50mg 每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
9 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非利大于弊，否则应避免在孕期使用；部分研究报告了神经管缺陷风险
建议定期进行胎儿监测和遗传咨询
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中晚期可继续标准剂量
仅在利大于弊时使用；考虑使用替代抗逆转录病毒治疗方案
常规产前监测
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
母乳喂养不推荐
HIV阳性母亲不应进行母乳喂养以预防HIV传播给婴儿；多替拉韦可经母乳排泄
如进行母乳喂养，应对婴儿进行HIV检测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
体重40公斤及以上的儿童标准成人剂量
已获批准用于体重40公斤或以上的儿童患者
定期监测体重和生长发育情况
儿童
体重低于40公斤的儿童需根据体重调整剂量
使用口服溶液或适当的儿科配方；根据体重确定剂量
密切监测体重、生长发育和发育里程碑
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
65岁及以上老年人无需特别剂量调整
由于可能存在合并症和合并用药，应谨慎使用
定期监测肾功能和肝功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害无需剂量调整
任何程度的肾功能损害均无需调整剂量；多替拉韦不经肾脏排泄
常规肾功能监测
肝功能不全
轻度肝功能损害无需剂量调整
轻度肝功能损害无需调整剂量
常规肝功能监测
肝功能不全
中重度肝功能损害谨慎使用
中重度肝功能损害患者应谨慎使用；现有数据有限
建议密切监测肝功能
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
FDA批准多替拉韦（Tivicay）的日期
药物类别
抗逆转录病毒药物类别信息
常见用途
主要治疗适应症
WHO基本药物清单
WHO推荐状态
用于治疗体重至少10公斤的成人和儿童的HIV-1感染，需与其他抗逆转录病毒药物联合使用。无论病毒载量或CD4计数如何，均可作为初始治疗或转换方案的一部分使用。
多替拉韦可抑制HIV整合酶，这是一种将病毒DNA整合到宿主细胞基因组所必需的酶。通过阻断这一步骤，它可以防止病毒复制并降低血液中的病毒载量。
可随餐或空腹服用。不推荐用于已知有整合酶抑制剂耐药性的患者。部分患者可能出现睡眠障碍或情绪变化。必须与其他抗逆转录病毒药物联合使用，不可作为单药治疗。在开始使用含阿巴卡韦的产品之前，应进行HLA-B*5701检测。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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