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多巴胺

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

多巴胺是一种天然儿茶酚胺和中枢神经系统神经递质,作为去甲肾上腺素的先导物质。它主要作为强心和血管加压剂用于治疗休克、低血压和低心输出量状态,通过改善心脏功能和增加血压。

摘要速览

多巴胺是一种儿茶酚胺类药物,用于治疗休克和低血压,通过维持心脏输出量和血管张力发挥作用。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
C01CA04
RxNorm
3628
通用名
Dopamine
药物类别
atc-c01
商品名
—
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)静脉输注
Usual dose
2-20 mcg/kg/分钟
Maximum
请咨询医生
用药频率
持续输注,根据疗效调整
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)静脉输注
Usual dose
2-20 mcg/kg/分钟
Maximum
请咨询医生
用药频率
持续输注,根据疗效调整
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)静脉输注
Usual dose
2-10 mcg/kg/分钟
Maximum
请咨询医生
用药频率
持续输注,根据疗效调整
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量显著高于推荐剂量,通常因超过推荐速率的快速静脉输注所致
长期过量: 长时间持续输注超过20 mcg/kg/min可能导致累积心血管毒性
紧急处理措施
立即停止输液、给予静脉输液、高血压时考虑使用血管扩张剂
解毒剂
无特效解毒剂(支持治疗是主要治疗方式;无特效解毒剂可用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

除非母体获益超过潜在胎儿风险,否则避免使用

监测

定期胎心率监测和子宫活动评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在母体绝对必需时使用

监测

持续胎儿监测、母体血压和心输出量监测

请谨慎使用并监测不良反应。

?

哺乳期

哺乳期
未知
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

治疗期间停止哺乳或吸奶后弃去

监测

如继续哺乳,需监测婴儿低血压或喂养问题

⚠

儿童

新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

以2-5 mcg/kg/分钟起始,谨慎调整

核心建议

仅在ICU有创监测条件下使用,适用于新生儿休克或低血压

监测

持续动脉血压监测、心电监护、尿量监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

婴幼儿和儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据适应症2-20 mcg/kg/分钟

核心建议

基于体重给药,调整至目标血流动力学效应

监测

持续心电监护、血压监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

从剂量范围低限起始

核心建议

对儿茶酚胺敏感性增加,心脏不良反应风险较高

监测

密切心电监护,定期血压监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需大幅调整,根据疗效滴定

核心建议

终末期肾病患者谨慎使用,代谢物可能蓄积

监测

监测代谢物蓄积情况,警惕心律失常

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度肝功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据临床疗效调整

核心建议

谨慎使用,主要经肝脏代谢

监测

密切监测血流动力学,警惕意外蓄积

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

常用处方开始于

数值:1970s

一般处方信息

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:血管加压素/正性肌力药物

药物类别信息

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:低血压、心源性休克、心力衰竭、急性肾功能衰竭

常见治疗用途

administrationFDA
2023

给药途径

数值:静脉输注

给药途径说明

血流动力学显著的低血压和休克状态,包括脓毒性休克、心源性休克和低血容量性休克;低心输出量状态;伴有肾脏灌注受损的急性肾损伤。

多巴胺产生剂量依赖性效应:低剂量时激活多巴胺受体,改善肾脏和肠系膜血流;中等剂量时刺激β-1肾上腺素能受体,增强心肌收缩力和心输出量;高剂量时激活α-1受体,引起外周血管收缩和血压升高。

仅通过静脉输注给药,需持续进行血流动力学监测。渗漏可导致严重的组织损伤,需要立即处理。对于未经纠正的快速性心律失常、心室颤动或嗜铬细胞瘤患者禁用。由于不同剂量下的效应差异,需要仔细调整剂量并密切监测。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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