多塞钙化醇
一种维生素D2类似物，在代谢转化后通过激活维生素D反应通路治疗继发性甲状旁腺功能亢进症。
关键信息一览
- ATC
- H05BX03
- RxNorm
- 11516
- 通用名
- Doxercalciferol
- 药物类别
- atc-h05
- 商品名
- Hectorol
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 注射剂、胶囊、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 500毫克，每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250毫克，每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400毫克，每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
9 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
仅在利大于弊时使用。多西骨化醇是一种维生素D类似物，可能穿过胎盘屏障。
定期胎儿监测，监测母体钙水平
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期如有可能应避免
仅在利大于弊时使用。需要密切监测母体和胎儿钙水平。
强化胎儿监测，胎儿生长超声检查
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期避免
由于安全性数据不足，哺乳期间不推荐使用
如继续哺乳，应监测婴儿高钙血症体征
儿童
儿童青少年尚未确定
尚未确定在儿科患者中的安全性和有效性。仅在明确需要时使用。
密切监测钙、磷和PTH水平
老年人
老年人无特殊调整，建议低剂量起始
谨慎使用。以低剂量范围起始。监测肾功能和钙水平。
定期监测钙、磷和肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
终末期肾病透析以较低剂量起始
多西骨化醇专门用于透析CKD患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。密切监测钙和磷。
频繁监测血清钙、磷和PTH水平
肾功能不全
轻中度慢性肾病根据PTH水平调整剂量
谨慎使用。可能需要根据肾功能和PTH水平调整剂量。
定期监测肾功能、钙、磷、PTH
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻中度可能需要减少剂量
谨慎使用。肝损害可能影响多西骨化醇的活化。密切监测钙水平。
监测钙、磷、PTH和肝功能
请谨慎使用并监测不良反应。
饮酒者
长期饮酒谨慎使用
长期饮酒可能增加肝损害和维生素D缺乏的风险。监测肝功能和钙、磷水平。
定期监测肝功能、钙、磷
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
Hectorol（骨化二醇）获批用于治疗继发性甲状旁腺功能亢进症
药物类别
合成维生素D2类似物（1α-羟基维生素D2）
主要适应症
血液透析慢性肾病患者甲状旁腺功能亢进症的治疗
作用机制
增加活性维生素D水平以抑制PTH分泌
用于治疗慢性肾病患者的继发性甲状旁腺功能亢进症，尤其是透析患者。也可用于治疗难治性佝偻病和家族性低磷性佝偻病（X连锁低磷性佝偻病）。
多西骨化醇是一种前体药物，需要在肝脏中激活生成1α,25-(OH)2D2（骨化三醇）。这种活性代谢物与维生素D受体（VDR）结合，选择性激活维生素D反应性基因通路，调节钙吸收、磷代谢和甲状旁腺激素分泌。
由于存在高钙血症风险，需要定期监测血清钙、磷和甲状旁腺激素（PTH）水平。肾功能正常的患者应谨慎使用，因为激活可能过度。避免与其他维生素D类药物合用，以防中毒。禁用于高钙血症或维生素D中毒患者。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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