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多柔比星

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

多柔比星是一种强效蒽环类化疗药物,用于治疗包括白血病、淋巴瘤和实体瘤(如乳腺癌、肺癌和卵巢癌)在内的多种癌症。它通过嵌入癌细胞DNA并与细胞膜结合,干扰癌细胞复制和存活。

摘要速览

蒽环类化疗药物,通过嵌入DNA抑制癌细胞复制,用于治疗多种癌症。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策
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关键信息一览

ATC
L01DB01
RxNorm
3639
通用名
Doxorubicin
药物类别
atc-l01
商品名
Caelyx、Adriamycin、Doxil
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂、溶液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
每日两次,每次500mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方服用
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
每日两次,每次250mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方服用
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
每日400mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方服用
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 累积终身剂量超过550 mg/m2与严重心脏毒性相关
长期过量: 累积剂量超过550 mg/m2与不可逆性心肌病相关
紧急处理措施
联系中毒控制中心、支持治疗、心脏监测、考虑使用右雷佐生进行心脏保护
解毒剂
右雷佐生(用于心脏毒性预防)(预防性使用时有一定效果;无针对过量的通用解毒剂)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

7 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

避免使用

核心建议

除非危及生命的情况且获益大于对胎儿的风险,否则应避免在孕早期使用

监测

定期胎儿监测、超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕中期和孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

避免使用

核心建议

除非获益明显大于风险,否则应避免使用;如有可能,考虑推迟至分娩后再治疗

监测

胎儿生长监测、无应激试验、生物物理评分

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
禁忌
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

停止哺乳

核心建议

治疗期间及最后一次给药后至少10天内禁止哺乳

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

儿童

儿童和青少年
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据体重给药并仔细监测

核心建议

极谨慎使用;因心脏毒性风险,累积剂量不应超过550 mg/m²;密切监测心功能

监测

定期超声心动图、心电图监测、左心室射血分数评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

65岁及以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

考虑减量20-30%

核心建议

因心脏、肝脏和肾脏功能随年龄下降,需谨慎使用;评估功能状态和合并症

监测

加强心脏监测、肾功能检查、肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

通常无需大幅调整剂量

核心建议

谨慎使用;监测肾功能;主要经肝胆排泄,剂量调整不太关键但仍需监测

监测

定期监测肾功能,包括肌酐清除率

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肝功能不全

中度至重度
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

需要显著减量

核心建议

中度损害时减量50-75%;除非获益大于风险,否则严重肝损害时避免使用

监测

频繁肝功能检查、胆红素监测、根据肝功能调整剂量

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1974

阿霉素原始FDA批准信息

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:蒽环类药物

ATC代码 L01DB01

usageNCI
2023

常见用途

数值:乳腺癌、白血病、淋巴瘤、卵巢癌、艾滋病相关卡波西肉瘤

批准的治疗适应症

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:拓扑异构酶II抑制剂

主要药理学机制

用于治疗急性白血病、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤,以及包括乳腺癌、肺癌、卵巢癌和膀胱癌在内的多种实体瘤,也可用于软组织和骨肉瘤。

作为细胞毒药物,通过核苷酸碱基嵌入DNA来抑制复制和转录。此外还可与细胞膜脂质结合,破坏膜完整性和细胞功能。

已知具有显著的心脏毒性风险(可导致不可逆的心肌病和心力衰竭);需要基线和持续的心脏监测。是一种发泡剂,外渗时可造成严重的组织损伤。常见不良反应包括骨髓抑制、脱发和口腔黏膜炎。与心脏毒性或肝毒性药物的相互作用需要谨慎管理。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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