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Eculizumab

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

Eculizumab是一种单克隆抗体,靶向补体蛋白C5以防止补体介导的细胞损伤。它用于治疗由异常补体激活引起的罕见疾病,包括阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)和全身型重症肌无力(gMG)。

摘要速览

一种补体抑制剂单克隆抗体,用于治疗由过度补体活性引起的罕见疾病。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策
黑框警告

该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。

关键信息一览

ATC
L04AJ01
RxNorm
591781
通用名
Eculizumab
药物类别
atc-l04
商品名
Epysqli、Bkemv、Soliris
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)静脉输注
Usual dose
前4周每周600mg,之后每2周900mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
初始每周给药,之后每2周给药
用药说明
遵医嘱使用
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)静脉输注
Usual dose
按体重给药:≥40kg者,前4周每周900mg,之后每2周1200mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
初始每周给药,之后每2周给药
用药说明
遵医嘱使用
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)静脉输注
Usual dose
前4周每周600mg,之后每2周900mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
初始每周给药,之后每2周给药
用药说明
遵医嘱使用
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量显著超过推荐最大剂量(1200mg)可能造成严重毒性,包括严重补体抑制和感染风险增加
长期过量: 在延长期内累积剂量超过推荐治疗方案可能导致严重免疫抑制和严重感染(包括脑膜炎球菌病)风险增加
紧急处理措施
立即停止输液,监测生命体征,启动支持性护理,如果怀疑感染给予广谱抗生素,联系中毒控制中心
解毒剂
无特效解毒剂(管理是支持性的;没有解毒剂可逆转eculizumab的作用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

仅在收益大于对胎儿的潜在风险时使用

监测

定期胎儿监测和超声评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如已接受治疗则继续

核心建议

如已怀孕且从治疗中获益则继续治疗

监测

整个孕期密切监测胎儿

请谨慎使用并监测不良反应。

?

哺乳期

哺乳期
未知
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整

核心建议

停止哺乳或停止用药,需权衡对婴儿的风险

监测

监测婴儿感染征象

⚠

儿童

18岁以下儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需按体重给药

核心建议

已批准用于儿童aHUS患者;18岁以下PNH患者尚未确立

监测

监测感染征象及血液学参数

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

65岁以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无特殊调整

核心建议

因老年群体临床试验数据有限,使用需谨慎

监测

定期监测肾功能和感染症状

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肾功能不全

所有分期
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

任何程度的肾功能损害均无需调整剂量

监测

常规监测肾功能

⚠

肝功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无特殊调整

核心建议

因肝脏损害研究数据有限,使用需谨慎

监测

监测肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

饮酒者

长期饮酒
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无特殊调整

核心建议

谨慎使用;注意感染疫苗接种状态

监测

监测感染风险增加

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

首次FDA批准年份

数值:2007

阵发性睡眠性血红蛋白尿的首次 FDA 批准

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:单克隆抗体(补体抑制剂)

作为补体抑制型单克隆抗体的治疗分类

usageFDA
2023

主要适应症

数值:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)、全身型重症肌无力(gMG)、视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)

批准的治疗适应症

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:末端补体抑制剂——与 C5 补体蛋白结合,阻止其裂解为 C5a 和 C5b

药理学作用机制

用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)以减少溶血,用于治疗非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)以预防血栓性微血管病,用于抗AChR抗体阳性患者的全身型重症肌无力,以及用于抗水通道蛋白-4抗体阳性患者的视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)。

高亲和力地与补体蛋白C5结合,阻止其裂解为C5a(炎症介质)和C5b(启动末端补体复合物C5b-9,导致细胞破坏)。这阻断了补体介导的细胞损伤。

带有严重脑膜炎球菌感染风险的黑框警告;患者必须在开始治疗前接种脑膜炎球菌疫苗。仅可通过受限的REMS计划获取。会增加感染的易感性;治疗期间应监测感染迹象。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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