跳到主要内容

艾利瓦尔多基因自体细胞

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

艾利瓦尔多基因自体细胞(SKYSONA)是一种自体基因疗法,获准用于治疗携带 ABCD1 突变的脑型肾上腺脑白质营养不良(CALD)。该疗法包括收集患者的自体 CD34+ 干细胞,并用慢病毒载体进行基因改造,以添加 ABCD1 基因的功能拷贝。

摘要速览

SKYSONA是一种一次性基因疗法,用于治疗脑型肾上腺脑白质营养不良,通过修饰患者自身的干细胞来减缓或防止神经系统恶化。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策
黑框警告

该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。

关键信息一览

ATC
A16AX21
RxNorm
2612527
通用名
Elivaldogene Autotemcel
药物类别
atc-a16
商品名
Skysona
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)肌肉注射
Usual dose
1.8×10^6 CD34+细胞/千克
Maximum
请咨询医生
用药频率
单次输注
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)肌肉注射
Usual dose
2.0×10^6 CD34+细胞/千克
Maximum
请咨询医生
用药频率
单次输注
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)肌肉注射
Usual dose
1.8×10^6 CD34+细胞/千克
Maximum
请咨询医生
用药频率
单次输注
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 超出推荐1.8 x 10^14 vg/kg的单次剂量可能导致严重毒性
长期过量: 不适用——Elivaldogene Autotemcel作为单次一次性输注给药;累积毒性不适用
紧急处理措施
立即停止输注、监测生命体征、提供支持治疗、联系医疗团队
解毒剂
无特效解毒剂(仅支持治疗;基因治疗过量无解毒剂)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

妊娠早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非获益明显超过风险,否则应避免在孕期使用;育龄期女性应采取有效避孕措施

监测

定期进行胎儿监测和超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非获益明显超过风险,否则应避免在孕期使用

监测

包括生长发育评估在内的定期胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

妊娠晚期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

孕期应避免使用;若临床适用,可考虑推迟至分娩后再进行治疗

监测

胎儿监测及胎儿健康状况评估

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

?

哺乳期

哺乳期
未知
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

未知

核心建议

目前尚不清楚艾利瓦基因自体细胞是否在人乳中分泌;治疗期间及给药后一段时间内不建议母乳喂养

监测

尚无确立的具体监测要求

✓

儿童

4-17岁儿童
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

该适用年龄组无需调整剂量

核心建议

适用于4至17岁早期脑型肾上腺脑白质营养不良患者;经骨髓清除性预处理后作为单次静脉输注给药

监测

定期监测植入成功情况、载体拷贝数和潜在插入致突变性;需要长期随访

⚠

老年人

65岁及以上人群
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用;尚无具体剂量建议

核心建议

尚未在老年患者中进行专门研究;因潜在器官功能减退和合并症应谨慎使用

监测

全面的老年评估及器官功能密切监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻至中度肾功能不全
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据当前数据,不建议进行特定剂量调整

核心建议

谨慎使用;肾功能损害患者临床数据有限;治疗前、后进行肾功能评估

监测

监测肾功能,包括血清肌酐和估算肾小球滤过率

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻至中度肝功能不全
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据当前数据,不建议进行特定剂量调整

核心建议

谨慎使用;肝功能损害患者临床数据有限;治疗前进行肝功能评估

监测

监测肝功能检查,包括ALT、AST、胆红素和凝血参数

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classFDA
2023

药物类别

数值:基因治疗(自体)

细胞和基因治疗产品分类

indicationFDA
2023

适应症

数值:异染性脑白质营养不良(MLD)

早发型MLD的治疗适应症

approvalFDA
2023

FDA批准年份

数值:2022

监管批准时间线

mechanismEMA/FDA
2023

作用机制

数值:基因替代疗法——传递功能性ARSA基因

分子作用机制

SKYSONA适用于治疗脑型肾上腺脑白质营养不良(CALD)。CALD是一种罕见的进行性神经系统疾病,由ABCD1基因突变引起。本品适用于3至17岁早期患者,且无可用于异基因造血干细胞移植的匹配同胞供者。

SKYSONA通过慢病毒载体(Lenti-D)转导,将功能正常的ABCD1基因拷贝添加到患者自身的CD34+造血干细胞中。输注后,这些经过修饰的干细胞会在骨髓中定植,并产生表达功能性肾上腺脑白质营养不良蛋白(ALDP)的细胞。ALDP有助于分解在CALD中积累的极长链脂肪酸(VLCFAs),从而可能减缓或阻止疾病进展。

SKYSONA仅限自体使用,若患者检测出复制能力慢病毒阳性,则不得使用。患者应接受血液系统恶性肿瘤和插入性致癌的监测,已有类似基因疗法观察到这些风险。输注前需进行白消安预处理。作为一次性疗法,当存在匹配的同胞供者时,应仔细权衡与异基因移植的风险和获益。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

WellAlly 可能通过页面链接获得推荐返佣,且不向您收取任何额外费用。编辑内容绝不受商业关系影响。

本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策