麦角胺
麦角胺是一种强效的麦角生物碱药物，主要用于急性治疗偏头痛和丛集性头痛。它通过收缩与头痛相关的扩张的脑血管来起作用。当标准止痛药无效时，通常会使用这种药物。
麦角胺是一种治疗偏头痛和丛集性头痛的药物，通过收缩大脑血管来缓解疼痛。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- N02CA02
- RxNorm
- 4025
- 通用名
- Ergotamine
- 药物类别
- atc-n02
- 商品名
- Cafergot、Ergomar、Migergot
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服、直肠给药、舌下含服
- 剂型
- 片剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 偏头痛发作时服用1-2mg，必要时30分钟后可重复服用1mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 24小时内不超过6mg
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 常规
- Usual dose
- 不推荐用于儿童患者
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 不适用
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 常规
- Usual dose
- 发作时服用1mg，由于心血管风险需极度谨慎
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 24小时内不超过6mg，心血管疾病患者禁用
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 常规
药物过量
特殊人群
6 个群组妊娠期
所有孕期完全避免使用
由于存在子宫收缩、胎盘血管收缩和胎儿损害的风险，妊娠期禁用麦角胺；考虑使用对乙酰氨基酚等替代偏头痛治疗
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期避免使用
麦角胺可经乳汁排泄；治疗期间及最后一次给药后至少24小时内禁止哺乳；考虑吸奶并丢弃母乳
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
65岁以上老年患者降低初始剂量并缓慢滴定
使用最低有效剂量；对心血管效应敏感性增加；监测血压和缺血迹象；冠状动脉疾病患者禁用
定期进行心血管监测，包括血压和心率
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
18岁以下青少年不推荐
由于安全性问题，不推荐18岁以下患者使用麦角胺
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
中度至重度减少剂量或延长给药间隔
肾功能损害患者谨慎使用；可能需要减少剂量；重度肾功能损害者避免使用；监测麦角中毒迹象
监测肾功能及毒性迹象
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度至重度减少剂量
麦角胺经肝脏代谢；肝功能损害患者谨慎使用；重度肝病者避免使用；考虑减少剂量
监测肝功能和麦角中毒迹象
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
麦角胺/咖啡因的首次FDA批准
药物类别
ATC分类N02CA01
常见用途
治疗急性偏头痛和丛集性头痛发作
作用机制
5-HT1B/1D受体激动剂，引起颅内血管收缩
麦角胺适用于急性治疗中度至重度的偏头痛和丛集性头痛。它专门设计用于发作性治疗而非预防性治疗，通常用于对其他头痛药物反应不足的患者。
麦角胺作为血清素、多巴胺和去甲肾上腺素受体的部分激动剂，引起颅内血管收缩。这种血管收缩减少了扩张的脑血管的搏动，从而缓解偏头痛的疼痛。
该药物具有显著风险，包括可能影响其他身体部位的血管收缩，应避免用于心血管疾病、未控制的高血压或妊娠期患者。麦角胺频繁使用可导致药物过度使用性头痛，并存在多种药物相互作用。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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