依托咪酯
依托咪酯是一种短效静脉麻醉剂,主要用于全身麻醉的诱导。由于其对血压和心率的影响很小,它在紧急情况下和对心血管不稳定的患者特别有价值。
依托咪酯是一种速效静脉麻醉药,用于麻醉诱导,特别适用于血流动力学不稳定的患者。
关键信息一览
- ATC
- N01AX07
- RxNorm
- 4177
- 通用名
- Etomidate
- 药物类别
- atc-n01
- 商品名
- Amidate
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 每日两次,每次500mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日两次,每次250mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日400mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
7 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非利大于弊,否则应避免在孕期使用
定期进行胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕晚期剂量减少50%
仅在绝对必要时用于麻醉诱导
密切监测母体和胎儿情况
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期无需特别调整
给药后暂停母乳喂养24小时
观察婴儿是否出现过度嗜睡
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人剂量减少50%
使用较低初始剂量并缓慢滴定
密切监测血压和呼吸状态
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
婴幼儿及儿童按体重给药0.3 mg/kg
由于肾上腺抑制风险,应避免重复给药
长期使用时监测肾上腺抑制情况
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度剂量减少25-50%
在终末期肾病中谨慎使用
监测延长镇静情况
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度至中度无需调整
可使用标准剂量
标准监测
统计与临床数据
常用开药时间
麻醉诱导药物的通用处方信息
药物类别
药物类别分类系统
常见用途
麻醉实践中的主要治疗应用
依托咪酯用于外科手术期间全身麻醉的诱导和维持。它常用于急诊环境下的快速顺序诱导插管,如紧急气管插管,以及血流动力学不稳定风险患者。它也可用于需要镇静的短小操作。
依托咪酯作用于GABA-A受体复合物,增强中枢神经系统中γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用。这导致氯离子电导增加和神经元超极化,从而产生镇静和意识丧失。其主要作用于中枢神经系统,对心血管参数影响极小。
依托咪酯可能引起肌阵挛(不自主的肌肉运动)和注射疼痛。一个重要的问题是肾上腺抑制,即使单次给药后也可能发生,因此对危重患者进行监测非常重要。它不提供镇痛作用,因此在操作过程中可能需要额外的疼痛管理。
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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