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Exagamglogene Autotemcel

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

Exagamglogene autotemcel 是一种基因治疗产品,由 CRISPR/Cas9 基因编辑的自体 CD34+ 细胞组成。它旨在通过基因改造造血干细胞来增加胎儿血红蛋白 (HbF) 的产生,从而治疗某些血红蛋白病患者。

摘要速览

一种一次性的基因疗法,通过编辑患者自身的干细胞来增加胎儿血红蛋白的产生,用于治疗β-地中海贫血和镰状细胞病。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
B06AX05
RxNorm
2671667
通用名
Exagamglogene Autotemcel
药物类别
atc-b06
商品名
Casgevy
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)静脉输注
Usual dose
根据体重计算剂量
Maximum
咨询医生
用药频率
单次给药
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)静脉输注
Usual dose
根据体重计算剂量
Maximum
咨询医生
用药频率
单次给药
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)静脉输注
Usual dose
根据体重计算剂量
Maximum
咨询医生
用药频率
单次给药
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: Exagamglogene autotemcel作为一次性自体基因疗法在受控医疗环境中给药。由于是个性化细胞疗法,在直接医学监督下根据患者体重个体化给药,因此未建立传统的中毒剂量阈值。
长期过量: 不适用——这是一次性给药的基因疗法;累积毒性信息不相关
紧急处理措施
立即联系医疗服务提供者;根据细胞疗法并发症的机构方案处理;监测移植相关不良事件
解毒剂
基因疗法产品无特定解毒剂;治疗以支持和对症为主(不适用)
中毒控制热线:Contact the treatment center or emergency medical services; Poison Control: 1-800-222-1222

特殊人群

10 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

避免治疗

核心建议

exagamglogene-autotemcel在妊娠期间禁用,因为需要预处理化疗且对胎儿存在潜在风险

监测

不适用——妊娠期间禁用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕中期
不安全
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

避免治疗

核心建议

推迟至分娩后治疗;妊娠期间禁用预处理方案

监测

不适用——妊娠期间禁用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

避免治疗

核心建议

推迟至分娩后治疗;讨论妊娠期间基础疾病的替代管理方案

监测

不适用——妊娠期间禁用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

?

哺乳期

母乳喂养
未知
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

尽可能避免

核心建议

由于预处理化疗和药物在母乳中的排泄情况不明,治疗期间及输注后一段时间内应避免母乳喂养

监测

咨询专家关于恢复母乳喂养的时间

⚠

儿童

青少年(12-17岁)
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

适用于12岁及以上镰状细胞病患者

核心建议

必须满足入选标准,包括足够的器官功能;需对青少年人群进行全面的风险收益评估

监测

定期监测血液参数、器官功能和可能的延迟性并发症

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人(65岁及以上)
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据身体状况个体化用药

核心建议

入选资格取决于总体健康状况和器官功能;需仔细评估对预处理化疗的耐受性

监测

建议进行全面的老年评估;密切监测治疗相关并发症

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无特定剂量调整记录

核心建议

治疗前评估肾功能;治疗期间及治疗后监测肾功能

监测

定期监测血清肌酐和估算肾小球滤过率

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用

核心建议

需进行仔细的风险收益评估;可能需要调整预处理方案或加强监测

监测

强化肾功能监测;考虑咨询肾病专家

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无特定剂量调整记录

核心建议

治疗前评估肝功能;治疗期间监测肝酶水平

监测

定期进行肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肝功能不全

中重度
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

极其谨慎使用

核心建议

需进行仔细评估;根据严重程度可能禁用;建议咨询肝病专家

监测

频繁进行肝功能监测;可能需要调整预处理方案的剂量

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:2023

FDA批准了Exagamglogene Autotemcel(Casgevy)用于治疗镰状细胞病

drug_classFDA
2023

药物类别

数值:CRISPR-Cas9基因编辑细胞疗法

体外CRISPR-Cas9基因编辑自体造血干细胞疗法

usageFDA
2024

获批适应症

数值:镰状细胞病、β-地中海贫血

获批用于治疗镰状细胞病和β-地中海贫血

pricingManufacturer
2024

标价

数值:$2,200,000

一次性基因治疗费用

用于治疗需要定期输血的β-地中海贫血和镰状细胞病患者。这是一种一次性的个性化基因疗法,通过静脉输注患者自身经过编辑的干细胞进行给药。

该疗法包括采集患者的CD34+干细胞,然后使用CRISPR/Cas9技术进行编辑,以降低BCL11A的表达。回输后,这些编辑后的细胞在骨髓中定植并分化为红细胞,产生更高水平的胎儿血红蛋白(HbF),可以替代有缺陷的成人血红蛋白。

Exagamglogene autotemcel 使用患者自身的细胞专门为每位患者制备,不能与其他产品互换。作为基因疗法,该产品仅供单次给药。潜在风险包括输注反应、血细胞减少,以及治疗前需要接受预处理化疗。患者应由具有基因疗法和干细胞移植经验的专业医疗人员进行监测。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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