跳到主要内容

膦甲酸

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

膦甲酸是一种抗病毒药物，主要用于治疗免疫功能低下的患者，特别是艾滋病患者或器官移植受者的严重巨细胞病毒（CMV）感染。它也用于治疗对阿昔洛韦耐药的单纯疱疹病毒感染。

摘要速览

膦甲酸是一种静脉用抗病毒药物，通过抑制病毒DNA聚合酶治疗免疫缺陷患者的CMV和耐药疱疹病毒感染。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策
黑框警告

该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。

关键信息一览

ATC
J05AD01
RxNorm
33562
通用名
Foscarnet
药物类别
atc-j05
商品名
Foscavir
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
40mg/kg 每8小时
Maximum
咨询医生
用药频率
每8小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
40mg/kg 每8小时
Maximum
咨询医生
用药频率
每8小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (肾功能损害)片剂
Usual dose
20-30mg/kg 每12小时
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 剂量显著超过推荐的60毫克/千克可能导致严重毒性
长期过量: 累积剂量超过推荐疗程或给药频率可导致肾毒性和电解质紊乱
紧急处理措施
停药、静脉补液、监测肾功能和电解质
解毒剂
无特定解毒剂(仅支持治疗，无解毒剂)
中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
✗

妊娠期

第一孕期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免使用

核心建议

妊娠期间应避免使用，除非利大于弊

监测

定期进行胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

妊娠期

第二孕期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在危及生命的CMV感染明确必要时使用

监测

胎儿生长监测和超声评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

第三孕期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在严重CMV感染且利大于弊时使用

监测

胎儿监测和新生儿肾功能评估

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

哺乳期

母乳喂养
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

停止母乳喂养

核心建议

治疗期间及最后一次用药后48小时内禁止母乳喂养

监测

告知患者不要母乳喂养

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

儿童

12岁以下儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据体表面积和肾功能调整

核心建议

仅用于阿昔洛韦耐药的HSV或严重CMV感染，需仔细监测

监测

监测肾功能、血清电解质和毒性迹象

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

65岁以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据肾功能调整剂量，计算肌酐清除率

核心建议

密切监测肾功能并相应调整剂量

监测

定期监测肾功能和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度肌酐清除率(50-80)
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

减少剂量25-50%

核心建议

治疗前后监测肾功能，根据肌酐清除率调整剂量

监测

频繁监测血清肌酐和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

重度肌酐清除率(<30)
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要显著减量

核心建议

仅在利大于弊时极度谨慎使用；考虑替代治疗

监测

密切监测肾功能和药物水平（若可检测）

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

中重度肝功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无具体建议，数据有限

核心建议

谨慎使用，监测肝功能

监测

定期监测肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1991

初始FDA批准用于免疫功能低下患者的CMV感染

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:抗病毒药物 - DNA聚合酶抑制剂

焦磷酸类似物抗病毒药物

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:巨细胞病毒（CMV）感染、单纯疱疹病毒（HSV）感染、AIDS患者CMV视网膜炎

治疗免疫功能低下患者的病毒感染，特别是对阿昔洛韦耐药的HSV和更昔洛韦耐药的CMV

administrationFDA
2023

给药途径

数值:静脉输注

由于口服生物利用度低而通过静脉给药

用于治疗艾滋病患者的CMV视网膜炎、免疫缺陷患者的CMV感染，以及其他抗病毒药物无效或禁忌的耐阿昔洛韦单纯疱疹病毒感染。

膦甲酸选择性结合病毒特异性DNA聚合酶的焦磷酸盐结合位点，阻断病毒DNA合成，同时不影响细胞DNA聚合酶。与某些抗病毒药物不同，它不需要像胸苷激酶等病毒酶的预先激活。

经静脉给药，需要充分补液并监测肾功能。常见不良反应包括肾毒性、电解质紊乱（尤其是低钙血症、低镁血症、低钾血症）和注射部位反应。严重肾功能损害患者禁用。治疗期间必须定期监测肾功能和电解质。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

WellAlly 可能通过页面链接获得推荐返佣，且不向您收取任何额外费用。编辑内容绝不受商业关系影响。

本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者；切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策