磷苯妥英
磷苯妥英是一种抗癫痫药物，用于治疗和预防某些类型的癫痫发作，包括癫痫持续状态。它是一种水溶性前药，在体内转化为苯妥英，使得在需要快速控制癫痫发作时可以进行静脉或肌肉注射。
磷苯妥英是一种可注射的苯妥英钠抗惊厥前药，用于治疗和预防癫痫，特别适用于急诊和医院环境。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- N03AB05
- RxNorm
- 72236
- 通用名
- Fosphenytoin
- 药物类别
- atc-n03
- 商品名
- Cerebyx
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500mg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
7 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非利大于弊，否则应避免在孕期使用；考虑使用其他安全性更好的抗癫痫药物
定期进行胎儿监测，包括胎儿生长发育超声检查
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中晚期密切监测血药浓度
维持治疗浓度；由于孕期药代动力学改变，通常需要调整剂量
频繁监测苯妥英血浆浓度；监测胎儿生长发育
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
无避免或停止母乳喂养
磷苯妥英及其代谢产物苯妥英可经母乳分泌；不建议母乳喂养
监测婴儿苯妥英暴露迹象，包括嗜睡、喂养困难
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
无降低初始剂量
从最低剂量范围开始给药；老年人肝脏代谢和蛋白结合能力下降
监测苯妥英血药浓度及毒性迹象，包括共济失调、头晕、眼球震颤
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
新生儿婴儿按体重给药，谨慎调整
可用于包括新生儿在内的儿童患者；剂量以苯妥英当量（PE）表示
密切监测苯妥英血药浓度；监测心脏反应，特别是静脉给药时
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
轻度至中度可能需要减量
磷苯妥英在肝脏代谢为苯妥英，蛋白结合率较高；肾功能损害时应监测游离苯妥英水平
监测总苯妥英和游离苯妥英水平；观察毒性反应
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度至中度需要显著减量
磷苯妥英在肝脏代谢为苯妥英；肝功能损害会降低代谢能力
频繁监测苯妥英血药浓度；监测肝功能检查
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
常用处方起始时间
静脉注射FDA批准年份
抗惊厥药
ATC分类N03AB12 - 苯妥英衍生物
常见用途
主要治疗适应症
给药途径
可用剂型
用于治疗和预防全身强直阵挛发作、复杂部分性发作和癫痫持续状态。主要用于需要快速静脉注射或肌肉注射的急性护理环境。
磷苯妥英是一种前药，在血液中转化为苯妥英钠。其抗惊厥作用通过电压依赖性阻断神经元钠通道来实现，可稳定神经元膜并防止癫痫活动的扩散。
由于存在严重心血管反应（包括低血压和心律失常）的风险，必须缓慢静脉给药（不超过150 mg PE/分钟）。输注期间需进行心脏监测。可能导致嗜睡、头晕或协调性问题。在血清药物检测中会与苯妥英钠发生交叉反应。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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