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庆大霉素

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

庆大霉素是一种广谱氨基糖苷类抗生素,用于治疗由易感革兰氏阴性菌引起的严重细菌感染。它通常用于治疗如败血症、脑膜炎、尿路感染和呼吸道感染等严重感染,当其他抗生素无效时。

摘要速览

庆大霉素是一种强效的氨基糖苷类抗生素,用于治疗严重的革兰氏阴性菌感染,因其潜在的肾脏和听力副作用需要仔细监测。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策
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关键信息一览

ATC
D06AX07
RxNorm
1596450
通用名
Gentamicin
药物类别
atc-d06
商品名
Gentacalm、Genone、Motazol、Otomax、Mometamax、Garasol、Gentak、Mometavet、Mometamax Single、GentaVed
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
耳用、外用、眼用
剂型
注射剂、软膏、喷雾剂、混悬液、乳膏、溶液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg,每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重毒性的单次剂量
长期过量: 长期使用导致的累积剂量可引起肾毒性和耳毒性
紧急处理措施
支持治疗、静脉输液、严重病例进行血液透析、监测肾功能
解毒剂
无特定解毒剂(治疗以支持治疗为主;无特定解毒剂存在)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

7 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

仅在明确需要时使用

核心建议

除非获益超过风险,否则孕早期避免使用

监测

定期胎儿监测和超声检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

仅在明确需要时使用

核心建议

仅用于无更安全替代药物的严重感染

监测

定期胎儿监测,评估羊水量

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

考虑暂时停止哺乳

核心建议

庆大霉素可经母乳分泌;监测婴儿腹泻或念珠菌病

监测

观察哺乳婴儿胃肠道紊乱迹象

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

新生儿和婴儿
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据体重计算剂量,仔细监测

核心建议

根据体重使用;由于肾功能不成熟,应密切监测血药浓度

监测

治疗药物监测必不可少,监测肾功能和听力

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年患者
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据肾功能降低剂量并延长间隔

核心建议

治疗前评估肾功能;使用较低剂量和延长给药间隔

监测

定期监测血肌酐、肾功能和听力

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

慢性肾脏病
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要显著减量

核心建议

根据肌酐清除率调整剂量;使用延长给药间隔

监测

频繁血药浓度监测、肾功能检查和听力评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度肝功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

严重病例可能需要调整

核心建议

谨慎使用;监测肝功能检查

监测

监测肝功能和血药浓度

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:氨基糖苷类抗生素

基于化学结构和作用机制的抗微生物分类

prescribingFDA
2023

首次FDA批准

数值:1964

庆大霉素原始FDA批准年份

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:治疗严重的革兰氏阴性菌感染,包括败血症、脑膜炎、泌尿道感染、呼吸道感染和皮肤感染

主要治疗适应症

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:与30S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

药效学作用机制

治疗严重的革兰氏阴性菌感染,包括败血症、脑膜炎、复杂性尿路感染、呼吸道感染、骨关节感染以及皮肤/软组织感染。也可用于由敏感菌引起的皮肤和眼部感染的外用治疗。

庆大霉素通过与细菌30S核糖体亚基结合发挥作用,抑制蛋白质合成并导致细菌死亡。它是杀菌性药物,意味着它直接杀死细菌,而不仅仅是抑制其生长。

该药物可能导致严重的肾脏损害(肾毒性)以及听力或平衡问题(耳毒性),治疗期间需定期监测药物水平、肾功能和听力检查。通常在医院环境下通过注射给药治疗严重感染,需根据体重和肾功能仔细调整剂量。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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