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格列吡嗪用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

格列吡嗪(Glipizide)是一种磺脲类降糖药,用于治疗成人2型糖尿病。它通过帮助胰腺释放更多胰岛素来降低血糖,通常需要结合健康饮食、适当运动,有时还需与其他糖尿病药物联合使用。本药不用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。

摘要速览

格列吡嗪通常在餐前服用;常见副作用包括胃部不适、腹泻、头痛和头晕。用药期间应按医嘱监测血糖,避免饮酒,并在发生严重低血糖或过敏反应时立即就医。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策

关键信息一览

ATC
A10BB07
通用名
Glipizide
药物类别
磺脲类
商品名
Glucotrol
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
不安全
半衰期(小时)
4
起效时间(分钟)
30
作用时长(小时)
24
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
血糖

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
5mg每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次(早餐前)
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
不推荐
Maximum
请咨询医生
用药频率
不适用
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
2.5mg每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次(早餐前)
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量超过500mg可能导致严重毒性,包括严重低血糖
长期过量: 超过最大治疗剂量(每日20mg)的重复剂量导致累积低血糖风险
紧急处理措施
如果大量近期摄入后1-2小时内使用活性炭、静脉葡萄糖、持续监测血糖
解毒剂
奥曲肽(用于磺酰脲类过量引起的难治性低血糖)(有效降低胰岛素分泌并预防复发性低血糖)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

妊娠前停药,改用胰岛素

核心建议

除非获益大于风险,否则应避免在妊娠期使用;胰岛素是血糖控制的首选

监测

定期胎儿监测、母亲血糖监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕中期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

停药,改用胰岛素

核心建议

停用磺酰脲类药物治疗;胰岛素推荐用于糖尿病管理

监测

胎儿生长监测、定期血糖检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

分娩前停药

核心建议

改用胰岛素;避免在分娩临近时使用

监测

胎儿监测、母亲低血糖意识

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

不推荐
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

哺乳期避免使用

核心建议

服用格列吡嗪期间不要母乳喂养;考虑其他糖尿病管理方式

监测

监测婴儿低血糖征象

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

65岁以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

起始使用最低有效剂量,每日2.5mg

核心建议

由于低血糖风险增加,应谨慎使用;密切监测血糖

监测

定期血糖监测、肾功能评估

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

儿童

18岁以下儿童
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

不批准用于儿科

核心建议

格列吡嗪不推荐用于儿童或青少年;胰岛素或其他疗法是首选

监测

尚未建立儿科监测方案

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肾功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用较低起始剂量,密切监测

核心建议

谨慎使用;可能需要根据肾功能调整剂量

监测

定期监测肾功能、频繁检查血糖

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

重度
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免使用或显著减少剂量

核心建议

不推荐用于重度肾功能损害;考虑替代疗法

监测

如使用需频繁监测血糖

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用较低剂量,保守起始

核心建议

谨慎使用;格列吡嗪在肝脏代谢

监测

监测肝功能和血糖

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1984

格列吡嗪(Glucotrol)的FDA批准

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:磺酰脲类

基于作用机制的治疗分类

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:2型糖尿病 - 血糖控制

血糖管理的主要治疗适应症

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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