羟乙基淀粉

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

羟乙基淀粉是一种合成胶体血浆容量扩充剂，用于恢复低血容量患者的血管内容量。它通过将液体从组织中吸入血流来增加血压并改善循环。

摘要速览

羟乙基淀粉是一种合成血浆容量扩充剂，用于治疗住院患者的低血容量。

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关键信息一览

ATC: B05AA07
RxNorm: 5531
通用名: Hetastarch
药物类别: atc-b05
商品名: Hespan、Hextend
获取方式: 处方药
哺乳期: 未知
给药途径: —
剂型: 注射剂
上市地区: 超声、EU、CN、JP
需监测: —

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)静脉输注

Usual dose: 500-1000mL
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 根据临床指征按需使用
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

儿童 (标准)静脉输注

Usual dose: 10-20mL/kg
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 根据临床指征按需使用
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

老年人 (标准)静脉输注

Usual dose: 250-500mL
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 根据肾功能谨慎按需使用
用药说明: 遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

药物过量

重要过量信息

中毒剂量: 单次剂量超过10克可能导致严重毒性，包括容量超负荷和凝血病

长期过量: 累积剂量超过推荐限值可导致组织蓄积、瘙痒和肾功能损害

紧急处理措施

停止输液、保持气道、提供支持治疗、监测生命体征和肾功能

解毒剂

无特效解毒剂(支持治疗是主要治疗方法；早期干预的效果取决于干预时机)

中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

11 个群组

⚠

妊娠期

孕早期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

如有可能应避免

核心建议

仅在收益大于对胎儿的潜在风险时使用

监测

建议定期进行胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在母体指征绝对必要时使用

监测

监测胎儿健康状况

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在收益大于风险时使用；如可能临近分娩时应避免

监测

胎儿监测及子宫活动评估

请谨慎使用并监测不良反应。

哺乳期

未知

FDA 妊娠分级

剂量调整

无需特别调整

核心建议

治疗期间应停止哺乳或挤奶并弃去

监测

监测婴儿不良反应

⚠

老年人

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

无需特别剂量调整

核心建议

谨慎使用；监测肾功能和体液状态

监测

监测肾功能、体液平衡

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

婴儿

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

根据体重减量

核心建议

仅用于紧急情况；新生儿不推荐使用

监测

密切监测容量状态和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

采用体重给药

核心建议

谨慎使用；现有研究有限

监测

监测肾功能和凝血参数

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻至中度

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

减量或延长给药间隔

核心建议

谨慎使用；监测肾功能

监测

监测肾功能、体液平衡

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

需大幅减量

核心建议

仅在收益大于风险时使用；考虑替代方案

监测

密切监测肾功能和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中度

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

无需特别调整

核心建议

谨慎使用；可能影响凝血功能

监测

监测凝血指标、肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

谨慎使用

核心建议

仅在收益大于风险时使用

监测

密切监测凝血功能和肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA

2023

常用开药时间（自）

数值:1970s

血浆容量扩充剂的一般处方信息

drug_classWHO

2023

药物类别

数值:血浆容量扩充剂/胶体

药理学分类

usageMedical guidelines

2023

常见用途

数值:低血容量治疗、血浆容量扩充

治疗适应症

pharmacologyPharmacopoeia

2023

平均分子量

数值:450,000-500,000 Da

理化性质

羟乙基淀粉适用于低血容量（血容量过低）的治疗，以及在手术、外伤、休克和严重烧伤期间进行血浆容量扩充。在血液制品无法立即获取的情况下，也可用于急性失血性休克。

羟乙基淀粉是一种羟乙基淀粉溶液，作为胶体渗透压剂发挥作用。静脉输注后，由于其分子量较大，它在血管内停留的时间比晶体溶液更长。它通过渗透压将间质和细胞内的液体吸入血液，从而扩充血浆容量并改善血流动力学稳定性。

羟乙基淀粉应谨慎用于肾功能损害、心力衰竭或凝血功能障碍的患者。它可能引起过敏反应、皮肤瘙痒，且与某些患者群体中肾损伤风险和死亡率增加相关。使用时需仔细监测液体平衡、肾功能和凝血参数。该药物通常在住院/医院环境下在医疗监督下给药。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

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