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患者用药指南:Hydrochlorothiazide

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

本指南介绍Hydrochlorothiazide的用途、服用方法、常见副作用、严重警示以及需要注意的药物相互作用和 precautions。

摘要速览

Hydrochlorothiazide是一种利尿剂(通常称为止泻药/利尿丸),通过帮助肾脏排出更多钠和水来减轻水肿并降低血压。请遵医嘱服用;如出现呼吸困难、面喉肿胀、严重皮疹、晕厥或尿量明显减少,应立即就医。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策

关键信息一览

ATC
C03AA03
通用名
Hydrochlorothiazide
药物类别
thiazide-diuretic
商品名
Microzide
获取方式
处方药
妊娠分级
B 类
哺乳期
谨慎
半衰期(小时)
10
起效时间(分钟)
120
作用时长(小时)
24
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
electrolytes、血压、血糖

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次摄入约10克或以上可能对成年人造成严重中毒
长期过量: 长期使用在肾功能损害患者或过量给药可能导致严重电解质紊乱的累积性中毒
紧急处理措施
如果摄入后1-2小时内可进行洗胃、活性炭、静脉输液、电解质补充、血流动力学监测
解毒剂
无特定解毒剂存在(支持治疗是主要治疗方法;效果取决于及时干预和中和程度)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

10 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

尽可能避免

核心建议

除非利大于弊,否则孕期避免使用

监测

定期胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕中期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免使用

核心建议

停用药物,噻嗪类可能导致胎儿和新生儿并发症

监测

监测胎儿生长、检查羊水量

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免使用

核心建议

接近分娩时避免使用,可能导致新生儿不良反应

监测

监测胎心率、评估新生儿并发症

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

哺乳期

母乳喂养
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

谨慎使用

核心建议

如需使用,使用最低有效剂量,监测婴儿不良反应

监测

监测婴儿脱水迹象和电解质失衡

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

儿童/青少年
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据体重给药

核心建议

用于6个月以上儿童的水肿,监测电解质

监测

监测体重、电解质和肾功能

⚠

老年人

老年患者
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

起始使用低剂量

核心建议

使用最低有效剂量,监测体位性低血压

监测

定期监测电解质、肾功能和血压

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度/中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

可能需要减少剂量

核心建议

监测肾功能,重度损害时可能效果较差

监测

监测血清肌酐、血尿素氮和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

极其谨慎使用

核心建议

通常不推荐使用,可能无效

监测

频繁监测肾功能和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度/中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需重大调整

核心建议

谨慎使用,监测电解质

监测

监测肝功能检查和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

饮酒者

长期饮酒
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免或限制使用

核心建议

可能加重电解质耗竭,密切监测

监测

监测电解质和肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

常用处方起始时间

数值:1950年代

一般处方信息

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:噻嗪类利尿剂

药物类别信息

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:高血压、水肿

常见治疗用途

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:抑制远曲小管钠氯转运体

药理学机制

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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